응급 간호 약물(Emergency care 약물)

소개

응급 간호 약물(Emergency care 약물) 레포트 입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1. 임상약리학

(1) 심장계 약물의 선택
(2) 부정맥 인지
(3) 심정지 중의 투약
: 올바른 우선순위

2. 심정지시 약물투여경로

(1) 중심정맥선과 말초정맥선
(2) 기관내 튜브를 통한 투약

3. 주요 항부정맥제

(1) 아데노신(adenosine)
(2) 아미오다론(amiodarone, IV)
(3) 아트로핀(atropine)
(4) 베타 차단제
(5) 칼슘채널 차단제
(6) 이소프로테레놀(isoproterenol)
(7) 리도카인(lidocaine)
(8) 프로카인아미드(procainamide)
4. 심박충량과 혈압유지를 위한 약물

(1) 에피네프린(epinephrine)
(2) 바소프레신(vasopressin)
(3) 노르에피네프린(norepinephrine)
(4) 도파민(dopamin)
(5) 도부타민(dobutamine)
(6)암리논(amrinone)과
밀리논(milrinone)
(7)칼슘
(8)디지탈리스(digitalis)
(9)니트로글리세린(nitroglycerine)
(10)소디움 니트로프루시드
(sodium nitroprusside)
(11) 중조(sodium bicarbonate)
(12) 이뇨제(furosemide)

5. Emergency Cart 기구 및 약품

6. 응급상황 시나리오

Ⅲ. 국시문제

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
우리는 인수인계 중 monitoring에서 알람소리가 들리고, 갑자기 의식을 잃고 patient monitor에 불규칙한 파형이 나타나는 최승옥님을 보게 된다. 이러한 위급하고 응급적인 상황에서 최승옥님의 EKG 파형을 정상적이고 규칙적으로 회복시키기 위해 우리는 응급처치를 적용해야 할 것이다.
이를 위해서 우리는 응급처치를 위해 필요한 응급 약물과 응급 cart의 물품을 알아보고자 한다.
Ⅱ. 본론
1. 임상약리학
(1)심장계 약물의 선택
① 수용체 자극제(★)
㉠ β1 아드레날린성 수용체 자극제: 심박동수와 심근수축력을 높여준다.
(예; 이소프로테레놀, 에피네프린, 도파민, 도부타민)
㉡ β2 아드레날린성 수용체 자극제: 혈관을 이완시켜 준다.
(예; 이소프로테레놀, 저용량 에피네프린)
㉢ 알파 수용체 자극제: 혈관을 수축시킨다.
(예; 중등동에서 고용량 에피네프린, 도파민, 노르에피네프린)
② 알파 아드레날린성 작용
: 대동맥 이완기혈압을 높여 관상동맥 혈류를 증가시키며, 내경동맥에서
외경동맥 사이의 혈류단락(shunt)을 일으켜 뇌순환을 증가시킨다.
③ 베타 아드레날린성 효과
: 심근수축력을 높여준다.

(2)부정맥 인지
① 환자의 임상징후(환기, 산소화, 심박동수, 혈압, 의식수준 및 그 외
장기의 부적절한 관류상태 등)를 고려하지 않고 오직 심전도에만
의존하여 치료를 결정한 경우
② 의도적이건 비의도적이건 약물과용으로 인한 부작용효과나 부정맥
자극효과 혹은 정상 약물용량에서의 약물독성효과 등

(3)심정지 중의 투약
: 올바른
우선순위
① 미국심장협회, 칼슘 클로라이드, 중조, 에피네프린 및 이소프로테레놀
사용을 감소시킬 것을 권장하고 있다.(★)
② 심정지 중에는 우선 다른 중재, 즉 기본심폐소생술, 제세동술 및 적절한
기도관리부터 실시한 다음 정맥수액을 시작하고 적절한 약물을 선택하여
투약하는 것이 바람직.

참고자료

· ▣ 이선옥외 [응급간호]. 한국방송통신대학교 출판부(2001) / pp. 95-125
· ▣ 편집부 [응급간호학]. (주) 예하미디어(2005) / pp. 83-104