전신성 홍반성 낭창[SLE]

소개

SLE 리포트 입니다.

목차

병태생리
원인
증상/징후
진단검사
치료
간호
참고문헌

본문내용

남녀 비는 !:9로 여자에게 더 많이 발생하며 발발 연령은 10~20대 가임기 여성(경구피임약을 복용하거나 호르몬 대체요법을 받는 여성).
SLE의 5년 생존율=85%


▸자가면역질환: 자기를 비자기 세포로 인식하여 과다면역반응을 일으켜 항체나 림프구가 건강한 세포와 조직을 항원으로 인식하여 공격하는 질환
▸비정상 항체가 조직에서 생산되어 활동
▸항핵항체(ANAs)가 세포핵 안에 있는 DNA에 영향을 미쳐 혈액과 조직 속에 면역복합체를 형성시켜 염증과 손상을 일으킴
⇨이들 면역 복합체는 인체기관에 직접 침투하거나 혈관염을 일으켜 기관의 혈액이나 산소를 빼앗아 감
▸DNA세포핵에 대한 성분에 대항해서 자가면역반응이 일어나고 과잉 항체 반응은 B-cell, T-cell의 과잉활동과 관련됨.
⇨자가항체가 그들의 특이항원에 결합하면 보상체계가 활성화 되고 면역복합체들이 신장, 폐, 심장, 피부, 뇌, 관절같은 모세혈관 기저막에 침착
▸혈청 내 항 핵상체(antinuclear antibody, ANA)의 출현
(특이한 항원과 면역복합체를 형성하고 이 복합체들은 세포막을 침투해 다양한 기관에 광범이한 손상을 일으킴.)
▸악화와 호전이 불규칙하게 나타나므로 급성 혹은 잠행성이다.
▸계절에 따라 재발율이 다르며 봄과 여름에 재발이 잘된다.
▸SLE를 악화시키는 환경적 요인은 대표적으로 자외선-B로 루푸스 환자 70%가 광과민성을 보임.
▸최소발생률은 16세 이하의 아동의 100,000명 당 0.28명이다. 특히 10~19세 사이에 발생한다.

원인
▸가족력, 유전성, 바이러스, 극심한 필와 스트레스, 고혈압, 심장질환, 발작증, 심한 우울증, 정신질환에 쓰는 약물 등
▸자외선 노출, 이산화규소 먼지, 흡연, 약물로 인해 발생위험 증가

<초기증상>
▸피로, 월경장애
▸38도전후의 열, 권태, 관절통, 근육통, 림프선종, 식욕부진, 체중감소, 허약감, 오심구토, 복통, 탈모증, 얼굴부종, 쉽게멍듬

참고자료

· 김강기자외공저(2005). 성인간호학(상). 서울:현문사. P155, 717, 721, 842
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· 이향련외 공저 (2007). 성인간호학(하). 서울:수문사. P1100~1102
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· lsselbacher, Kurt J.,저(2006) (Harrison`s)내과학2. 서울:MIP. 1771~1777
· 서울대학교.의과대학 내과학 교실(2004). 임상내과학(2). 서울:고려의학 P2139~2147
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· 박창수외공저(2007). 일반병리학. 서울:KMS. P94
· 그림(병태생리): 류마티스 교실, http://www.rheumatis.org/class
· (간호) : 관절염염가이드, http://blog.naver.com/bkjean