만성신부전(CRF) Case study

소개

만성신부전 사례연구로
병원실습할때 했던거에요, 인공신장실, 신장기내과병동 두파트에서 다 사용할수있어요
문헌고찰부터 간호과정까지 전부다있어요
열심히했고 교수님한테 칭찬들었던거에요
임상검사수치도있고 환자분 복용하시는 약까지전부 조사했던거니까 도움되실거에요

목차

Ⅰ.서론
1.연구의 필요성 및 목적
2.문헌고찰
1) 신장의 위치와 구조
2) 신장의 기능
3) 만성신부전의 정의
4) 만성신부전의 원인질환
5) 만성신부전의 병태생리
6) 만성신부전의 임상증상
7) 만성신부전의 진단
8) 만성신부전의 치료(식이요법)
9) 만성신부전의 치료(신기능 대체요법)
Ⅱ.본론
1.간호사정을 위한 자료 수집
1) Patient Profile
2) Nursing history
3) 현재 건강력 사정
4) 과거 건강력 사정
5) Assessment
6) 검사소견
7) 약물요법
2. Problem List
3.간호과정
Ⅲ.결론
1.사례결론
2.참고문헌

본문내용

전반적인 병태 생리와 함께 신장질환자의 간호에 대해 공부해 보고자 한다. 그 이유는 신장에서 노폐물이 배설되지 않고, 수분이 쌓이게 되면, 폐나 심장, 뇌 등 우리 몸의 중요 장기로 수분이 차서 우리의 신체에 치명적인 결과를 낳게 되기 때문이다.

2. 문헌 고찰
1) 신장의 위치와 구조
신장은 후 복막 내 척주(제11~12흉추)의 양측 편에 위치한다. 모양은 길이10cm,폭5~7.5cm, 두께2.5cm정도의 완두콩 모양이며, 무게는 120~150g 으로 지방 피막과 장막 하 근막에 의해 복벽 후면에 고정되어 있다. 우측 신장은 간에 눌려져 있어서 좌측 신장보다 약간 아래에 있다.
신장은 등, 옆구리, 복부의 근육과 지방층, 피하 층, 피부 층에 의해 보호된다. 신장의 오목한 내측 부분을 신문이라 하며 이곳으로 신 혈관, 림프관, 신경, 신우가 통과한다. 신장은 3개의 중요한 부분인 피질(cortex), 수질(medulla), 신우(pelvis)로 나누어진다. 피질은 섬유성 피막 바로 밑에 있으며, 그 아래는 집합관이 모여서 만들어진 8~18개의 신 피라미드가 수질 층을 형성한다. 유두부는 10~25개의 개구부를 통해 소신잔과 대신잔을 거쳐 신우로 요를 배출하게 된다.
신장의 기능적 단위는 네프론(nephron)이다. 각 신장에는 백만 개 이상의 네프론이 있다. 네프론은 혈관계인 사구체와 세뇨관계로 구성되어 있다. 사구체를 싸고 있는 보우만주머니(Bowman`s capsule)는 단순편평상피세포로 되어있어 혈액을 쉽게 여과할 수 있다. 세뇨관계는 근위세뇨관, 헨레고리, 원위세뇨관으로 구성된다.

2) 신장의 기능
①요의 형성: 신장은 사구체에서의 여과, 세뇨관에서의 재흡수와 분비관정을 통해 요를 형성한다. 이 과정을 통해 체내 체액량, 전해질, 산도를 조절하고 노폐물을 배설한다.
-사구체 여과(Glomerulat filtration)

참고자료

· 시그마 학회(2003). 최신 임상간호 매뉴얼. 현문사
· 이명화 외 공저(2000). 기본 간호학 각론. 정담출판사
· 이은옥 외 공저(1992). 간호진단과 임상활용. 현문사