근골격계약물

소개

근골격계질환약물

목차

1. Muscle relaxants
중추성 근 이완제 VS 말초성 근 이완제
1> 중추성 근 이완제
Baclofen
1-1. Baclofen
1-2. Tizanidine(Zanaflex, Sirdalud)
1-3. Benzodiazepines

2> 말초성 근 이완제
Dantrolene Sodium
2. Osteoporosis drug
1> 일반적인 치료
1-1.칼슘제제
1-2.이프리플라본(Ipriflavone) :Aipron
2> ANTIRESORPTIVE DRUGS
2-1.칼시토닌(calcitonin)
2-2.에스트로젠(estrogen)
2-3.Raloxifene (Evista)
2-4.비스포스포네이트(Bisphosphonate)
3> Bone Formation Stimulator
3-1.불소(Fluoride)
3-2.부갑상선 호르몬(PTH)

【참고문헌】

본문내용

1. Muscle relaxants
중추성 근 이완제 VS 말초성 근 이완제
근 수축은 중추신경(뇌, 척수)의 신호가 말초신경을 따라 전달되어 신경근접합부에서 아세틸 콜린을 분비시키고 이로 인해 근육 세포 내에 있는 근 형질망(sarcoplasmic reticulum)에서 칼슘이 분비되어 액틴, 마이오신을 활성화시킴 으로써 일어나게 된다.
중추성 근 이완제는 중추신경계(뇌, 척수)를 억제하여 근육의 수축을 억제하는 작용을 하게 되고 말초성 근 이완제는 중추신경계를 제외한 나머지 부분을 억제하여 근 수축을 억제하는 작용을 하게 된다.
중추성 근 이완제는 중추신경계에 작용하여 근 이완 효과를 나타내기 때문에 뇌병변(뇌경색, 뇌출혈, 외상성 뇌손상 등) 환자의 경직을 감소시키기 위해 사용할 경우 뇌기능을 억제하여 인지기능이나 운동조절 능력을 감소시킬 수 있으나, 뇌 차체의 손상이 없는 척수손상 환자에서는 큰 문제가 되지 않는다. 이와 같은 이유로 뇌손상 환자에서는 말초성 근 이완제를 사용하는 것이 바람직하겠으나 말초성 근 이완제의 단독사용으로는 만족할만한 근 이완효과를 얻을 수 없어 임상에서는 중추성 근 이완제와 말초성 근 이완제를 병용하여 사용하게 된다.

Baclofen
Tizanidine(Zanaflex, Sirdalud)
Benzodiazepines: Diazepam, Clorazepate Dipotassium, Ketazolam, Clonazepam, Tetrazepam
1-1. Baclofen
GABA와 구조적으로 유사하다.
작용발현시간: 근 이완 효과: 3-4일 후
최대효과 발현시간: 5-10일 후
흡수: 경구투여로 빠르게 흡수
단백결합 : 30%
대사 : 간대사 약 15%
반감기 : 3.5 시간
혈중최고농도 도달시간: 경구 투여시 2-3 시간
소실 : 경구용량의 85%가 소변, 대변을 통해 미변화체로 배설

참고자료

· sally s. Roach.(2009). 간호사를 위한 임상 약리학 (제8판), seoul: E*public
· springhouse corporation. 김연희 외 5명.(2007). 쉽게 배우는 간호약리학. seoul :군자출판사
· 예상규외 옮김.(2007). 간호사를 위한 약 이야기. seoul : 의학서원