GFR: Glomerular capillary osmotic pressure

소개

Glomerular capillary osmotic pressure

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본문내용

1. Glomerular capillary osmotic pressure의 변화와 GFR의 관계
GFR이란?
혈장단백질과 지방, 혈구와 같은 분자량이 큰 물질은 사구체 모세혈관막을 통과하지 못하고 분자량이 작은 물질인 수분과 전해질은 자유롭게 통과하여 보우만 주머니 속으로 여과된다. 여과시 소요되는 에너지는 혈압으로서 요가 생기는 원동력이 된다. 사구체 모세혈관의 압력은 45mmHg 정도이다. 그런데 혈장단백으로 인한 교질삼투압 25mmHg와 보우만 주머니 내의 압력 10mmhg는 혈압과는 반대 방향으로 작용하여 사구체에서의 여과를 방해하므로 결국 10mmHg가 순여과압이다. 분당 사구체에서 여과되는 양을 사구체 여과율(glomerular filtration rate, GFR)이라 하는데, 성인 남자에서는 125ml/min/1.73m²이며, 여자에서는 110ml/min/1.73m²이다.

GFR에 영향을 미치는 요인
사구체의 정수압
사구체 모세혈관의 혈장 삼투압
보먼주머니 내 여과액의 삼투압
보먼주머니 내 여과액이 보먼주머니에 미치는 압력(정수압)
보통 보먼주머니 내 단백농도가 매우 낮기 때문에 여과액의 삼투압은 0으로 간주한다. 사구체 정수압이 여과율에서 가장 중요한 요소이며 혈압, 수입소동맥의 저항, 수출소동맥의 저항 세가지 변수에 의해 변한다.

순여과압 = 사구체 정수압 - 혈장 삼투압 - 보먼주머니의 정수압
따라서, 혈장삼투압이 높으면 높을수록 사구체 여과율은 감소하게 되고, 낮으면 증가할 것이다. 즉, 반비례 관계이다. 따라서 혈장 단백질이 적으면 혈장삼투압이 낮아져 여과율이 증가한다.

참고자료

· 없음