angio room에서 시행하는 검사 및 시술

소개

angio room에서 시행하는 검사 및 시술
검사과정, 검사 전.후 간호

목차

1. 혈관조영술
-뇌혈관조영술
-CAG
-PTCA
2. TACE (transarterial chemoembolization)
3. 중심정맥관 삽입술(central line insertion)
4. PTBD (percutaneous transhepatic biliary drainage: 경피경간 담도 배액술)

본문내용

1. 혈관조영술
혈관조영술(Angiography)이란 조영제를 혈관에 주입하여 주위 구조물과 구별하여 혈관을 관찰하는 방법으로서 특정 혈관에 대한 해부학적 구조, 병소의 유무확인, 생리적 상태 등을 진단하는 발전된 방사선학적 검사이다.
이러한 방법은 인체의 어느 부위의 혈관에도 적용할 수 있으며 최근에는 중재적 방사선과학(Interventional Radiology)으로까지 발전하게 되었다. 어느 혈관이 선택되는데에 따라 혈관조영술의 명칭이 결정되며 동맥계의 조영술을 arteriography라하고 정맥계의 조영술을 venography 라 한다.

*검사 전 간호
-환자의 병력이나 현상태를 숙지
-vital sign check
-감염여부, 혈소판수, 신장기능, 간기능 확인
-검사전 6-8시간의 NPO
-항혈액 응고제 투약은 48시간 전부터 중지
-시술 동의서 (+)
-천자부위에 대한 해부학적 관찰 및 맥박사정 (검사 후와 비교를 위해)
-femoral artery, vein을 통한 시술은 검사 전 shaving & padding
-복부혈관의 조영시 가능하면 장의 내용물을 비운다.
-필요시 진정제를 투여하고 환자를 안심시킨다.
-검사에 대한 내용을 환자에게 비교적 자세하게 설명하고 협조를 구한다.
특히, 조영제 주입 시 열감 및 압박감이 나타날 수 있음을 미리 설명한다.

*검사 후 간호
-천자한 팔이나 다리는 곧게 펴고 8시간 이상 침상 안정
-vital sign check
-카테터 제거 후 10-15분 동안 천자부위를 compression하고 sand bag 적용
-신경계 변화 여부를 관찰한다.
(의식수준 변화, 운동기능 장애, 감각기능 장애, 언어장애, 심부정맥, 혈압변화 등)
-특히 경동맥이 천자 부위였다면 호흡양상 또는 지남력의 변화를 유의깊게 관찰한다.
-천자부위의 혈종형성 또는 출혈증상 관찰
-천자 부위 주위의 사지에 피부색과 온도감을 사정하고 말초부위 맥박을 측정한다.

참고자료

· 없음