분만의 단계

소개

분만의 단계

목차

1. 분만 1기
2. 분만2기
3. 분만3기
4. 분만4기

본문내용

1. 분만 1기
(1) 정의
· 규칙적인 자궁수축에서부터 경관의 완전개대(10cm)까지를 말한다.
(2) 증상 : 3단계로 구성
① 잠재기 : 분만시작 시부터 경관개대가 좀 더 급속하게 일어나는 활동기가 시작되기 전까지 (가장 긴 시간이 소요, 수축시 자궁을 누르면 잘 들어가며 수축동안은 15∼30초 간격은 10∼20분 어려움 없이 보행이 가능)
② 활동기 : 경관 개대가 10cm까지 완료되기까지.
(가속기, 최대경사기, 감속기(이행기)로 구분)
→ 수축 45-60초간 지속 간격 3-5분 수축시 복부는 단단하며 수축 동안에 보행은 계속적 보행이 힘들어진다. 7cm 정도 개대되면 보행이 힘들거나 불가능해지고 앉거나 눕게 된다.
→ 혈성 이슬 증가, 양막 파열 가능, 오심 구토 딸꾹질, 다리 경련 발한 섬망 상태
③ 이행기 : 수축 60초에서 90초간 지속, 자궁 수축 빈도 2-3분 간격, 강한 수축으로 오심 구토 공포감이 있을 수 있으며 힘을 주기 시작 한다. → 양막 파열 가능, 혈성 이슬 증가, 직장 압박 증가
(3) 간호
· 활력징후 check · shaving & enema
· NPO · 태아 심박동수 확인(도플러, FHR monitor)
· 자궁수축 상태 확인(interval, duration)
· 라마즈 호흡법 지도, 권장
· 방광팽만여부 확인(4시간간격)
· 내진 통해 분만 진행 여부 확인

2. 분만2기
(1) 정의
- 자궁경관이 전개대된 이후부터 태아 만출까지(경관이 전개대 되었는지는 내진으로만 알 수 있음)
- 초산부는 약50분 정도 소요, 경산부는 약20분 정도 소요된다.
(2) 증상
- 혈액섞인 이슬량의 증가.

참고자료

· 없음