진단검사 전후의 간호

소개

각종 진단검사 전후의 간호

목차

1. 대장 내시경 검사와 간호
2. 기관지경 검사와 간호
3. 복부초음파 검사와 간호
4. L-tube feeding 간호
5.관상동맥성형술 간호
6.위내시경 간호

본문내용

1. 대장 내시경 검사와 간호
검사목적: 환자에게 확실히 밝혀지지 않은 변비, 설사, 직장 출혈 또는 하복부 통증 등이 있거나
바륨관장과 직장 및 S자 결장경검사의 결과가 확실하지 않을 경우에 결장경 검사를 실시한다.
결장경검사는 유연한 내시경을 통하여 큰 창자의 내벽을 볼 수 있는 것으로써 직장으로 삽입한다.
검사전 간호: 환자에게 진정제를 투여한 다음 무릎을 구부리고 좌측으로 눕게 한다.
검사절차: 수용성 윤활제를 바른 결장경을 항문으로 삽입한 후 소량의 공기를 주입하여 장의 내강이
팽창되도록 한다. 결장경이 S자 결장 연결 부위에 도달하면 환자로 하여금 앙와위로 체위를 바꾸게 하여 결장경이 비장굽이(splenic flexure)를 지나기 쉽게 한다. 저혈압과 서맥을 유발하는 혈관미주신경 반응이 있는지 관찰하면서 검사하는 동안 활력징후를 측정한다.
검사후 간호: 간호사는 활력 징후를 측정하며 복통이나 출혈, 발열 등과 같은 천공증상이 있는지 계속
사정한다.
2. 기관지경 검사와 간호
기관지경 검사(후두, 기관, 기관지, 폐포를 보임)
: 종양이나 협착, 염증과 같은 비정상들을 확인, 관찰에서 발견된 종양조직의 생검을 위해, 가래배양,
세포학적 검사를 위한 가래흡인을 위해 진단적으로 사용한다.
: 기도를 막고 있거나 수술 후 무기폐를 일으킨 가래를 제거하기 위해, 기관지내의 출혈을 조절하기 위해,
흡인된 작은 이물을 제거하기 위해 치료적으로 사용한다.
검사과정 : 검사 전날밤 자정부터 금식
시술 1시간전에 아트로핀과 데메롤을 근육주사한다.
리도카인을 비인두와 구강 인두에 분사하여 국소마취
간호 : 불안을 감소시키고 전날부터 금식
시술전 투약전에 환자의 의치 , 안경, 콘택트 렌즈를 제거
환자의 최토반사가 돌아올 때까지 마시거나 막는 것을 금한다
생검을 했다면 출혈을 관찰하고 자주 활력증상을 체크.
3. 복부초음파 검사와 간호
인체에 무해한 초음파를 각종 장기에 투과시켜 반사되는 음파를 이용하여 영상을 만들어 진단하는 검사로서 상복부에 포함되는 장기 즉 간을 비롯하여 담낭 및 담도계, 신장, 췌장, 비장 등을 기본적으로 검사하여 위장을 비롯하여 대장, 소장의 일부까지도 병변을 찾아낼 수 있다.
초음파 검사의 장점

참고자료

· 진단적 검사와 간호, 송미순 외 현문사 (1996)
· 임상간호 실무지침 Ⅰ 간호방법(서울대학교 병원 편) 서울대학교 출판부 (1994)
· 성인간호학下(Ⅲ), 서문자 외 수문사 (2008