중환자실 케이스(CI)

소개

본 리포트는 중환자실 케이스-뇌경색사례에 대한 성인간호학 리포트 입니다.
최종수정일은 2010년 7월이며, 학기중에 A+받은 리포트입니다.
많은 도움이 되길...

목차

1.서론
연구의 필요성 및 목적
1) 병태생리
2) 뇌경색의 원인에 따른 분류
3)임상경과에 따른 분류
4)임상소견
5) 진단적 검사
6)치료 및 간호
2.본론
1) 간호사정을 위한 기초자료 수집
(1) Patient Profile
(2) Nursing History
(3) 현재 건강력 사정
(4) 과거 건강력 사정
(5) 신체검진
(6)검사소견(Laboratory & Special test)
(7)의학적 치료계획
2) Problem list
3) 간호진단
결론

본문내용

1.서론
연구의 필요성 및 목적
2008.3.31일 62세된 남OO님이 도보로 외래를 통해 입원하셨다. 남 OO 님은 2005년도에 hemiplegia증상으로 병원을 찾아, 진단결과 Cerebral infarction이었다. 쭉 치료해 오다 입원당일 증상이 심해져 입원하셨다.
지금은 물리치료를 하시며 재활치료를 받고 계시고, HTN과 DM을 조절 중이시다.

문헌고찰.
뇌는 산소와 에너지의 소모가 많은 장기이므로 다른 장기들보다도 혈액 공급에 더욱 민감하다. 따라서 다른 장기와는 달리 약 5분 정도 혈액 공급을 받지 못하게 되면 치명적인 손상을 받게된다. 뇌에는 많은 혈관들이 위치하게 되는데, 이는 뇌혈관 벽이 터져 뇌로 혈액이 흘러나오는 것을 뇌출혈이라하며, 특히 뇌의 척수를 감싸고 있는 지주막 아래쪽으로 혈액이 터져 나오는 것을 지주막하 출혈이라 한다. 지주막하 출혈의 사망률은 첫날은 10%이상, 그 외에는 25%이며, 첫 3개월 내에 사망한다. 생존자 중 50%이상은 첫 출혈의 후유증, 지연되어 나타나는 재출혈, 뇌동맥 경련에 의한 뇌경색, 수두증과 같은 합병증으로 인한 신경학적 결손을 초래하는 아주 치명적인 질환이다.
1) 병태생리
뇌경색은 뇌조직의 국소부위에 혈관폐색으로 인한 혈류공급이 차단되었을 때 발생한다.
뇌경색의 병리기전과 관련된 몇 가지 가설들은 다음과 같다.
- 갑작스러운 혈관 폐색(색전)은 폐색된 혈관의 분열된 공급에 의해서 조직경식을 초래한다.
- 점진적인 혈관경색(죽상경화증)은 만일 부차적인 혈액공급이 충분할 경우 경색을
유발하지 않을 수 도 있다. 완전히 폐색되지는 않았으나 경화된 혈관들이 있어 저산소 부위에 부차적인 혈액공급이 포합된다면 경색을 촉진시킨다.
2) 뇌경색의 원인에 따른 분류
⑴ 뇌혈전증(cerebral thrombosis): 뇌에 관련된 혈관의 동맥경화와 같은 동맥 자체의 이상에 의해서 막히는 것

참고자료

· 전시자 외 공저, 성인간호학-하2, 현문사, 2000
· 손영희 외 공저, 기본간호학-상, 현문사, 1999
· 이강이 외 공저, 건강사정, 현문사, 2001
· 고일선 외 편저, 최신 임상간호 매뉴얼, 현문사, 1999
· http://www.kimsonline.co.kr/
· http://www.druginfo.co.kr/