성인간호학 응급실 실습 충수돌기염 (Appendicitis) 케이스 스터디

소개

2월에 실습한 응급실 케이스입니다.
응급실 케이스 단골인 충수돌기염이구요,
응급실 rutine 검사결과도 다 있고요, 간호 진단도 2개 해놨습니다.
총 18 페이지 입니다.

목차와 본문내용은 맛보기로만 올려뒀습니다.

목차

. 서론
연구의 필요성 및 목적, 사례소개
충수돌기염(appendicitis)은 맹장(충수)에서 발생하는 염증 중에서 가장 흔한 질환으로, 주로 20~30代에서 발생하는 염증으로 일반외과에서 흔히 볼 수 있는 질병이다.

2.원인

세균감염설, 바이러스설, 알레르기설 등 여러 설이 있으나 아직 확정적인 것은 없다. 대부분 충수의 점막하 림프조직이 지나치게 증식하거나, 분석(단단히 굳은 변덩어리)으로 인하여 충수돌기가 폐쇄됨으로써 충수염이 발생한다고 생각되고 있다.

3.병태생리

1) 대부분 충수염의 원인은 충수관강의 폐쇄
: 림프양 증식, 농축변 (분석), 다른 이물질

4.증상과 징후

흔히 돌연한 복통으로부터 시작되는 질병이다. 초기에는 명치 부근이나 배꼽 부근에 심한 동통이 일어나는 것으로 시작되어 시간이 지남에 따라 우하복부에 국한되어 나타나며, 이때를 전후하여 구역과 구토가 동반되기도 한다.

5.진단적 검사

상기한 특징적인 증상과 진찰에 의한 특징적인 이학적 소견이 진단을 하는 과정에서 가장 중요하게 된다. 혈액 검사와 추가적으로 복부의 단순X선 촬영, 복부 초음파 촬영 등으로 다른 질병이 아닌 것을 증명할 수 있으며 급성 충수염을 진단할 수 있다. 젊은 여성인 경우는 자궁외 임신 파열 및 난소낭종의 염전, 골반염이나 배란통과 감별해야 한다.

6.간호중재
① 통증조절: 진단이 확인될 때까지 진통제를 투여하지 않는다. 관장이나 완화제, 또는 복부에 열요법 적용은 천공을 초래 할 수 있으므로 절대 금기이다. 수술 전 통증의 특징이 갑작스럽게 변화하는 것은 천공을 암시한다. 수술 후에는 통증조절을 해 주어야 한다.

7.합병증(수술후 합병증)
1) 감염

본문내용

1. 서론
연구의 필요성 및 목적, 사례소개
충수돌기염(appendicitis)은 맹장(충수)에서 발생하는 염증 중에서 가장 흔한 질환으로, 주로 20~30代에서 발생하는 염증으로 일반외과에서 흔히 볼 수 있는 질병이다.

2.원인

세균감염설, 바이러스설, 알레르기설 등 여러 설이 있으나 아직 확정적인 것은 없다. 대부분 충수의 점막하 림프조직이 지나치게 증식하거나, 분석(단단히 굳은 변덩어리)으로 인하여 충수돌기가 폐쇄됨으로써 충수염이 발생한다고 생각되고 있다.

3.병태생리

1) 대부분 충수염의 원인은 충수관강의 폐쇄
: 림프양 증식, 농축변 (분석), 다른 이물질

4.증상과 징후

흔히 돌연한 복통으로부터 시작되는 질병이다. 초기에는 명치 부근이나 배꼽 부근에 심한 동통이 일어나는 것으로 시작되어 시간이 지남에 따라 우하복부에 국한되어 나타나며, 이때를 전후하여 구역과 구토가 동반되기도 한다.

5.진단적 검사

상기한 특징적인 증상과 진찰에 의한 특징적인 이학적 소견이 진단을 하는 과정에서 가장 중요하게 된다. 혈액 검사와 추가적으로 복부의 단순X선 촬영, 복부 초음파 촬영 등으로 다른 질병이 아닌 것을 증명할 수 있으며 급성 충수염을 진단할 수 있다. 젊은 여성인 경우는 자궁외 임신 파열 및 난소낭종의 염전, 골반염이나 배란통과 감별해야 한다.

6.간호중재
① 통증조절: 진단이 확인될 때까지 진통제를 투여하지 않는다. 관장이나 완화제, 또는 복부에 열요법 적용은 천공을 초래 할 수 있으므로 절대 금기이다. 수술 전 통증의 특징이 갑작스럽게 변화하는 것은 천공을 암시한다. 수술 후에는 통증조절을 해 주어야 한다.

7.합병증(수술후 합병증)
1) 감염

참고자료

· 없음