정신분열 케이스

소개

빠짐없이 다있습니다.

목차

1-1 일반적 배경

1-2 건강력

1-3 신체검진

1-4 발달력

1-5 가족력

1-6 정신상태 사정

1-7 의학적 진단명

1-8 임상병리검사

1-9 임상심리검사

1-10 간호과정

본문내용

l.간호과정

실습장소 : 르네스병원 실습기간: 5월4일~5월8일(1주)
간호학생 : 김민지 사정일 : 2009.5.6(입원126일)
정보제공자 : 본인, 간호기록지
입원일 : 2009.1.2(징역3년 치료감호)

1.1일반적 배경
이름 : 이oo 연령 : 32세 성별：남
종교 : 무교 결혼여부 : 미혼 교육정도 : 고졸
직업 : 無 취미 : 시쓰기,그림스리기

1.2건강력
1)현병력
➀사정일의 주증상 ; “ 여기 올 이유가 없으므로 빨리 나가고 싶어요”
-병에대한인식없다, 답답함을 느낌
➁입원당시의 주증상 : “딸이 살아있다” “내가 여기 왜 왔는지 모르겠다” “사건 생각나 지않는다”
- 아직 자신의 병 인정하지 못한다.
➂입원동기 :
*대상자:”그때는 너무 힘들어 딸을 죽이려 했으나 죽이지는 않았다”
->딸이살아있다고 믿음
*Chart: 2007년 7월 딸을 살해 의도로 이불을 덮어서 눌러 딸의 눈에 출혈 생기게 하였고
그전 이혼 후 우울증 생겨 몇 차례 입원 치료 받고 있던 중 2008년 7월 14:00경 서울 구로구 삼성 래미안 아파트 피고인 집 안방에서 딸인 피해자(11세)를 죽이고 자신도 자살할 마음먹고 나이가 어려 죽음의 의미를 제대로 이해하지 못한 피해자에게 “너는아빠 없이도 살수 있니?”라고 물어 피해자가 “아빠 없이는 못살아요, 아빠가 저세상으로 가면 나도 따라가요, 아빠 천국에 가면 아무 근심없이 사는거죠?”라고 묻자 “그렇다, 그럼 같이 갈까?”라고 물어 피해자로부터 예라는 대답을 들은 다음 거실로 나가 스카프로 피해 자의 목을 두 번 감으면서 “아빠도 꼭 너따라갈께”라고 말한 후 스카프 양쪽 끝을 잡고 수 분동안 힘껏 당겨 피해자로 하여금 경부압박에 의한 질식으로 사망하게 함

참고자료

· 없음