신증후군 아동간호

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- 신증후군은 현저한 단백뇨,저알부민혈증,고지질혈증,전신부종을 특징으로 하는 임상증후군으로, 신사구체 간벽 기능의 결함으로 사구체 투과성이 증가하여 혈청단백질이 소변으로 소실됨으로써 발생된다. 일차성 신증후군이 아동에게 가장 일반적인 유형이며 신증후군의 90%는 원인이 불분명하다. 남아에게서 더많이 발생되며(2:1), 2~6세 아동에게서 호발한다.

▹전신부종 및 복수
▹체중증가
▹소변량 감소
▹고혈압 및 빈맥
▹쇠약감,피로감
▹호흡곤란
▹저알부민혈증
▹고지질혈증
▹소변의 이상
-단백뇨
-뇨비중의 변화
-혈뇨

▹혈압과 맥박을 매4시간마다 측정한다.

▹정확한 섭취량과 배설량을 사정하고 동 일한 측정방법으로 같은 시간에 같은 옷 을 입고 체중을 측정한다.

▹호흡의 양상을 사정한다.

▹매회 배뇨시 소변의 비중과 요단백을 검사한다.

▹염분과 수분섭취를 제한한다.

▹배꼽주위의 복부 둘레를 매일 측정한다.

▹처방에 따라 알부민을 정맥내로 투여하 고 반응을 확인한다.
▹약을 지시대로 투여하고 부작용을 모니 터링 한다.

▹이뇨제 복용시 K이 감소된다.

▹부종의 징후를 관찰한다.

▹저알부민 혈증으로 인해 저혈량이 초래되어 보상기전으로 맥박이 빨라지며 혈압은 5~10%에서 상승한다.

▹폐부종시 호흡양상의 변화가 나타난다,

▹Na축적과 부종의 계속적인 증가를 예방한다.

▹복수의 정도를 반영한다.

참고자료

· ▫손쉽고 편리한 아동간호진단(2000), 현문사, 조결자 외3명
· ▫가족 중심의 아동간호학ll(2005), 현문사, 조결자 외8명
· ▫아동의 건강문제와 간호(2008), 군자출판사, 김미예 외15명