아동간호 신증후군 간호과정(피부 통합성 장애의 위험, 감염의 위험)

소개글

아동간호 신증후군 간호과정

-부종과 관련된 피부 통합성 장애의 위험
-질병 치료과정과 관련된 감염의 위험

목차

1. 신증후군 자가학습 보고서
1) 원인
2) 발생 빈도
3) 증상
4) 진단검사
5) 치료적 관리
(1) 관해 도입
(2) 추가적 치료

2. 아동간호학 사례기반의 간호과정 적용 보고서
1) 사정자료
2) 간호진단
3) 간호목표(단기목표)
4) 간호계획(이론적 근거 포함)
5) 평가계획(예상 평가 자료)

참고문헌

본문내용

1. 신증후군 자가학습 보고서
신증후군(nephrotic syndrome)은 단백뇨, 저알부민혈증, 부종이 특징인 신장질환을 말한다. 신증후군은 일차성과 이차성으로 분류할 수 있다. 일차성 신증후군 혹은 미세변화 신증후군(minimal change nephrotic syndrome, MCNS)은 신장의 사구체 내의 장애에 기인하며 아동에게 가장 흔한 유형이다. 아동은 또한 간염, 전신홍반성낭창, 중금속중독, 암과 같은 전신질환의 결과 신증후군을 앓을 수도 있다.

1) 원인
일차성 신증후군의 원인은 충분히 밝혀지지 않았지만 네 가지 유형 의 신장질환 중 하나에서 발생하는 것으로 보고 있다. 면역억제제를 사용함으로써 질병을 조절할 수 있다는 것은 면역적 요소일 가능성을 암시한다. 대부분의 아동에게서 사구체의 최소한의 변화가 병력검사에서 보인다. 아동에게서 가장 흔한 미세변화 신증후군은 아동기 신증후군의 거의 85%를 차지한다. 그 외 국소성 분절성 사구체경화증, 메산지움 증식성 사구체신염, 막증식성 사구체신염, 만성 사구체신염 등이 있다.

2) 발생 빈도
일차성 신증후군은 2~6세 사이 아동에게 가장 흔하게 나타난다. 남아 빈도가 약간 더 높다. 미세변화 신증후군의 예후는 아주 좋다. 질환의 증상은 나이가 들수록 감소하는데, 청소년기에 재발하는 경우는 드물다. 국소성 분절성 사구체경화증은 예후가 나쁘며, 이 경우 점진적으로 진행되어 종종 말기 신질환(ESRD)을 일으킨다.

3) 증상
일차성 신증후군의 증상은 부종, 식욕부진, 피로, 복통, 호흡기감염, 체중증가이다. 사구체신염 아동과는 달리 신증후군 환아는 혈압이 정상이다.
부종은 처음에는 주로 안구 주위와 신체의 관련 부위에서 나타난다. 부종은 종종 점진적으로 확대된다. 아동은 부은 얼굴로 깨어나며 시간이 흐를수록 복부, 생식기, 하지에 두드러지게 부종이 나타난다. 함요부종(pitting edema)은 하지의 뼈 돌출부에서 가장 두드러지게 나타난다.

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