태반조기박리 (Placenta abruptio)

소개

태반조기박리 (Placenta abruptio)
문헌고찰입니다.
간호과 케이스 스터디 할때 사용하시면 되겠습니다.^^

목차

1. 정 의

2. 원 인

3. 재 발

4. 병 리
1) 은폐성 출혈
2) 만성 태반조기박리
3) 태아 모성출혈

5. 진 단

6. 징후 및 증상

7. 처치 및 간호중재

8. 예 후

본문내용

1. 정 의
태반조기박리는 임신말기의 합병증으로 정상적으로 착상된 태반의 일부 또는 전체가 태아의 만출 이전에 자궁에서 분리되어 떨어지는 것을 말하며 일반적으로 예측없이 기저 탈락막 부위기 갑자기 박리된다. 태아분만 전에 착상부위로부터 태반이 분리되는 것은 태반조기박리, 우발적 출혈, 정상적으로 착상한 태반의 조기분리 등으로 다양하게 불러졌다.

정상적으로 착상한 태반의 조기박리라는 용어가 가장 적합한데 경관에 걸쳐서 착상한 태반 즉 전치태반과 경관과 어느 정도 떨어진 위치에 착상하여 조기에 분리되는 태반이 감별될 수 있기 때문이다.

태반조기박리시 출혈은 양막과 자궁 사이에 흘러들며 그 일부는 경관으로 배출되어 외출혈을 유발한다. 드물게는 혈액이 외부로 배출되지 않고 박리된 태반과 자궁 사이에 고여 있게 되는데 이를 은폐성 출혈이라고 한다. 태반조기박리는 전체 또는 부분적으로 일어날 수 있다.

2. 원 인
태반조기박리의 일차적 원인은 모르나 동반되는 요인은 있다. 일반적으로 태반조기박리 기저은 자궁내막의 영양공급과 태반에 혈액 공급을 하는 자궁의 나선동맥의 변성으로 온다고 하는데 그 빈도는 나이가 많을수록 증가하며, 가장 흔하게 동반되는 경우는 임신성 또는 만성고혈압이다.

태아에게 치명적인 태반조기박리의 약 반수에서 모성 고혈압과 동반되며 그 중 반 정도의 여성에서 만성 고혈압이 있다고 하였다. 경증의 태반조기박리의 경우 고혈압 임신부의 빈도는 증가하지 않는다고 한다. 만삭 전 조기파수는 조기태반박리와 흔하게 동반된다. 경증의 태반조기박리는 단 태아분만 직전 양수가 자궁에서 배수되고 아두가 회음부까지 하강될 때 발생할 수 있다. 쌍태임신 시에는 제일아 분만 후 감압에 의해 태반이 조기박리되어 제이아를 위험에 빠뜨릴 수 있다.

참고자료

· 없음