노인사례보고서

소개

노인사례보고서 CVA, Cystitis

목차

현병력 및 입원경로
진단질환에 대한 간략한 설명
과거 건강상태 (있는 것에 V표)
현재 투약 내용

본문내용

진단질환에 대한 간략한 설명
방광염(Cystitis)은 급성방광염과 만성방광염으로 나뉘는데
먼저 급성방광염은 방광에 국한된 감염이며, 80%이상이 그람 음성의 호기성 장내 세균인 대장균에 의해 발생한다. 방광점막은 감염으로 충혈과 부종이 보이고 더 진행되면 점막이 탈락되어 출혈이 보일 수 있다. 소변 검사에서 농뇨, 세균뇨, 혈뇨가 나타나며, 혈액 검사에서 경미한 백혈구 증가가 보일 수 있다. 그러나 혈청 BUN, 크레아티닌은 정상이다.
치료는 항균제 치료와 방광자극증상은 완화하기 위해 온수좌욕, 할콜린 작용제 및 요로진정제를 투여하기도 한다.
만성방광염은 방광염이 해결되지 않고 지속되는 상태를 의미하거나 1년에 3회 이상의 방광염이 나타날 때를 말한다. 만성 방광염의 초기에는 방광점막의 점진적 부종 충혈, 상피탈락, 궤양을 형성하다가 후기에는 점막 하층이 섬유아세포, 형질세포, 림프구로 침윤되며, 결국 방광 근육층이 심하게 비후되고 섬유화 되어 탄력이 소실된다.
증상은 전혀 없을 수 있고 대개는 급성 방광염의 특징적 증상이 경미하거나 간헐적으로 나타난다. 원인균은 급만성 신우신염 및 급성 방광염의 원인균과 동일한 경우가 많다. 소변 검사에서 세균뇨는 보이지만 농뇨는 대체로 경미한 편이며, 소변 배양 검사는 양성으로 나타난다.
치료는 소변 배양검사에서 원인균의 확인과 항생제 감수성 검사 결과를 토대로 장기간의 항균제 투여 및 예방요법이 필요하다.

참고자료

· 기본간호학 상(2007) 조영희․신은주․남미라 / 신광출판사 / p.339~344
· 기본간호학 하(2007) 조영희․신은주․남미라 / 신광출판사 / p.364
· 개정판 NANDA 간호진단과 중재가이드 (2006) 김강미자 외 10명
· / 현문사 / p.221, 227
· Essenti민 of Clinical Nursing - 임상간호의 핵심 (2005)
· / 한우리 /p. 761