노인 사례과정보고서

소개글

노인 사례보고서
실제 인물을 대상으로 인쇄물에 체크하여 제출하는 과제였기에 건강력 부분 삭제했지만 PBL 사례에 모두 기재했기 때문에 이해에 무리는 없습니다.
간호과정보다 교육자료에 초점을 둔 과제입니다.

목차

1. PBL
2. 간호진단 우선순위
3. 간호과정(지식부족)
4. 교육자료

본문내용

신OO씨, 72세 기혼 남성이다. 배우자 생존 중이며 배우자의 건강은 연령에 비해 건강한 편이다. 배우자는 가끔 무릎 통증이 있다고 한다. 자녀는 1남 2녀로 경제적, 사회적 어려움이 있는 자식은 없다고 하였다. 대상자는 현재 회사원으로 일하다 은퇴한 상황으로 저축, 연금, 자녀가 주는 용돈으로 생계를 유지하고 있는데, 자녀가 주는 용돈이 없다고 가정하여도 경제적 어려움이 없다고 하였다. 방 세 개인 시골의 단독주택에서 배우자와 거주중이다. 주 2회 이상 시간이 날 때마다 자전거를 타는 것이 취미이다. 병원이나 의원은 방문할 일이 거의 없다고 하였다. 평소엔 새벽 5시에 기상하여 매일 걷기 운동 1시간, 점심식사 후 자전거타기, 10시 전 취침한다고 하였다.

< 중 략 >

○ 간호과정 적용

간호진단(관련요인 포함): 건강에 대한 관심 부재와 관련된 지식부족

간호 사정
주관적 자 료
1. “건강 검진을 언제 했는지 기억이 안 나네.”
2. “내가 국민 건강 검진이 올해인가 내년인가 모르겠네.”
3. “어차피 건강해서 괜찮아.”
객관적 자 료
1. 국민 건강 검진에 대한 지식 부재
2. 자신의 건강에 대해 무관심한 모습 관찰됨
3. 마지막 건강 검진은 몇 년 전으로 제대로 기억 하지 못함
4. 틀니 착용으로 가끔 잇몸 출혈있으나 치과 방문하지 않음

간호목표
장기목표: 1달 이내에 국민 건강 검진을 예약한다.
단기목표(기대되는 결과):
1. 3일 내에 건강과 관련된 정보를 찾을 수 있는 방법을 3가지 이상 말할 수 있다.
2. 3일 내에 교육자료를 통해 건강검진에 대해 교육받은 후, 주요 내용을 3가지 이상 말할 수 있다.

간호계획
간호계획
<사정>
1. 지식의 수준을 사정한다.
2. 대상자가 필요로 하는 지식을 사정한다.
3. 구강 상태를 사정한다.
<치료적 중재>
4. ‘국민건강보험’사이트를 이용해 건강 검진에 대해 알아보도록 격려한다.
<교육>
5. 국가 국민 건강 검진에 대해 교육한다.
6. 올바른 구강관리에 대해 교육한다.

참고 자료

국민건강보험사이트(https://www.nhis.or.kr/nhis/healthin/wbhaca04500m01.do)
유용식, 손호중. (2012). 인터넷활용과 노인의 삶의 질과의 관계. 한국콘텐츠학회논문지, 12(4), 235-244.
원종순 외, 간호과정과 비판적 사고, 현문사, 2018.
정덕유 외, 노인과 건강, 현문사, 2020.
황옥남 외, 성인간호학 상, 현문사, 2019.
이강이 외, 건강사정, 현문사, 2018.
서울대학교병원 간호본부, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2011.
김광숙 외, 지역사회간호학 이론과 실제, 현문사, 2019.