아동간호학-폐렴

소개

Pneumonia 문헌고찰입니다

목차

폐렴
1. 바이러스성 폐렴
1) 임상증상
2) 치료와 간호

2. 원발성 비정형성 폐렴
1) 임상증상
2) 치료와 간호

3. 세균성 폐렴
1) 원인과 역학
2) 임상증상
3) 진단
4) 치료
5) 간호

본문내용

폐렴
폐실질 조직의 염증인 폐렴은 영아나 유아초기에 보다 자주 발생한다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 또는 다른 질환의 합병증으로 발생한다.
폐렴은 발생부위, 원인요소, 임상증상에 따라 분류한다. 폐렴은 (1) 한엽의 전부 또는 일부가 포함된 대엽성 폐렴, (2) 말초기관지와 그 주위에 있는 소엽이 포함된 기관지폐렴이나 소엽성 폐렴, (3) 폐포벽과 기관지 주위와 소엽간의 조직이 포함된 간질성 폐렴으로 분류된다.
원인요소 따라서 바이러스성 폐렴, mycorlasma성 폐렴, 세균성 폐렴, 이물질의 흡인에 의한 폐렴으로 분류한다. 간혹 폐렴은 histomycosis(조직진균), coccidioidomycosis나 진균류가 원인이 되기도 한다. 원인에 따른 분류가 적절한 치료를 선택하는데 도움이 되고, 예후를 추측할 수 있어서 발생부위에 따른 분류보다 더 선호하는 경향이 있다.
임상증상은 원인 물질, 연령, 건강상태, 병변의 정도, 기관지와 세기관지의 폐쇄정도에 따라 다양한 증상을 나타낸다. 원인물질은 아동의 임상 병력, 연령, 건강력, 신체 검진, X-선검사, 임상검사에 의해서 확인된다.

1. 바이러스성 폐렴
바이러스성 폐렴(viral pneumonia)은 아동의 모든 연령층에서 세균성 폐렴보다 더 자주 발생한다. 원인은 대부분 respiratory syncytial virus(RSV), rhinovirus, adenovirus 등이다. 원인균에 따른 임상증상은 별 차이가 없으며 원인이 virus인지 임상증상 만으로 구별이 잘 되지 않으므로 임상검사로 검출할 수 있다.

1) 임상증상
발병은 갑작스럽게 또는 점진적으로 나타나기도 한다. 미열, 가벼운 기침을 동반한 권태감이 있는 경우에서부터, 고열, 심한 기침, 허탈에 이르기까지 다양하다. 발병초기에는 기침시 분비물이 없거나 흰색의 객담이 소량 포함되어 있기도 한다. 때때로 청진시 천명(wheeze)이나 미세한 악설음(crackles)을 들을 수 있다. 흉부 X-선 사진에서는 기관지 주위를 따라 범위가 퍼져 있거나 반점상의 침윤이 있는 것을 볼 수 있다.

참고자료

· 최신 아동건강간호학/김미예 외/수문사/2004