아동간호학 수분과 전해질 과제

소개

아동간호학 수분과 전해질 과제입니다^^

목차

Ⅰ. 체액의 분포
1. 수분균형

Ⅱ. 수분과 전해질 장애
1. 탈수
2. 전해질 불균형
3. 수분중독
4. 부종

Ⅲ. 산염기 균형과 불균형
1. 산염기 균형의 조절
2. 산염기 불균형 검사
3. 호흡성 산증 
4. 호흡성 알칼리증
5. 대사성 산증
6. 대사성 알칼리증

Ⅳ. 수분과 전해질 장애 아동의 간호
1. 사정

본문내용

1. 수분균형
섭취한 수분의 양 = 24시간 동안 배설된 소변량

1) 체액의 이동기전
수분균형 : (수분섭취=수분배설)
인체 내 수분 균형을 유지하기 위해서는 소실되는 수분은 기본적으로 보충해주어야 한다. 또한 수분소실의 양과 종류는 질병상태에 따라 변화하므로 수분요구량이 변화되는 상황(신부전, 요붕증, 화상, shock, 빈맥 등)에 대해 잘 알고 대처할 수 있어야 한다.
<tip> 체온 1℃ 상승 = 수분 12% 추가요구

✔체액균형에 영향을 미치는 물리적인 힘
① 정수압(hydrostatic pressure)
－수분의 양에 의해 형성되는 압력.
－심장의 펌프작용은 순환동맥 내 압력을 증가시켜 체액을 모세혈관에서 간질강 내로 이동시키며, 사구체 모세혈관에서 신장의 집합관으로 수분을 이동시킴.

<중 략>

3. 호흡성 산증 
- 체내 CO₂함량 상태로서 혈중 PCO₂는 pH는
- 약물에 의한 호흡중추의 억제나 기도 폐쇄, 페렴, 폐기종 등 폐실질 조직의 병변에 의한 CO₂ 배출부전으로 유발
- 산성증은 뇌신경계를 억압해 아동에게 기면, 혼동, 지남력 상실, 두통을 호소하게 함
- 치료: 산소공급, 기관내 삽관 등으로 환기를 증긴시키거나 HCO₃-을 주입해 산을 중화해 교정

<중 략>

1) 건강력
- I/O check (지난 24시간동안 아동의 배변 횟수 및 농도, 소변 횟수와 양, 섭취했거나 구토한 음식과 수분의 양)
- 저나트륨혈증으로 인한 탈수 사정을 위해 설탕물, 차, 이온음료등의 섭취 여부도 조사
- 눈 주위나 음낭과 같은 밀도가 낮은 조직에 부종이 나타나는 것을 파악
- In put > Out put 인 경우 수분중독에 대한 사정

2) 임상증상
- 빈맥: 탈수의 가장 초기 증상으로 발열과 염증에 의해 발생할 수 있으므로 탈수 사정시 우선적으로 고려
- 피부탄력성 저하 (탈수 뿐만 아니라 영양상태 확인 척도로도 사용)

참고자료

· 없음