아동간호학 선천성유문협착증 케이스스터디

소개글

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목차

1. Briefing Note
2. 진단적 검사
3. 약물요법
4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
5. 간호진단
6. 간호과정

본문내용

1. Briefing Note
imp)congenital hypertrophic stenosis(선천성 유문 협착증)로 입원한 생후 15일 된 김OO환아는 심한 projectile vomiting 증세로 내원 1일 째에 있다. 입원당시 환아는 계속되는 구토로 인한 탈수증상으로 피부와 입안의 건조함이 관찰되었으며 V/S은 BP: 80/50mmHg PR:155회/분 BT:36.4 RR:30회/분 Check 되었다. vomiting의 양상을 비롯한 탈수와 관련된 사정결과, 섭취한 양과 거의 같은 정도의 양을 하루 평균 4회 이상하고 있으며 신체는 축 처져있고, 피부가 건조하며 특히 입안이 심하게 건조한 상태이다.

상기 환아는 제태기간 40주로 LMC에서 정산 분만한 남아로 출생 시 특별한 문제가 없었고, 질환의 위험요인인 어머니의 유문협착증에 대한 과거력은 없었다. 생후 13일이 되던 날(2016년 11월 2일)부터 수유 직후에 소량의 vomiting을 시작하다가 11월 3일부터는 수유량의 대부분을 vomiting하며 포유의 어려움을 보였다.

< 중 략 >

4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)

1) 원인해결을 위한 처치
: congenital hypertrophic stenosis(선천성 유문 협착증)의 근본적인 해결을 위해서는 유문의 절개를 통한 이완인 pyloromyotomy가 유일한 방법이기 때문이다.

2) 증상관리를 위한 처치
: 환아의 체액부족과, 전해질 불균형의 문제를 해결하기 위해서 수액요법을 실시하고, 피부상태를 사정함으로써 증상호전 정도를 알기 위함이다.

(1) pyloromyotomy 수술 전 간호
- 수술 전 환아의 탈수를 교정하기 위해 처방된 투여하였다. dextrose 5% 500ML bag(5% dextrose), SD 1:4 500ML BAG(dextrose.sodium chloride), Na 40mEq 2.34G/20ML AMP(sodium chloride)

참고 자료

없음