VRE감염지침

소개

VRE감염지침에 관한 간단한 레포트

목차

1. VRE (Vancomycin resistant enterococci; 반코마이신 내성 장구균)
2. VRE의 전파경로
3. VRE감염의 risk factor
4. 감염관리
5. VRE의 예방

본문내용

1. VRE (Vancomycin resistant enterococci; 반코마이신 내성 장구균)
장구균은 사람이나 동물의 장관에 정상적으로 상재하는 그람양성 연쇄상구균으로 창상 감염, 비뇨기계감염, 아급성 심내막염, 만성 요로감염증의 병원체이다.
즉, 반코마이신 내성 장구균(VRE)란 cephem계 항생물질과 penicillin계 항생제와 병원환경에 강한 내성을 갖고 있는 세균으로 vancomycin에 항생제에 대한 MIC가 4μg/ml 이상인 경우로 정의된다.

2. VRE의 전파경로
VRE의 감염경로는 VRE 감염이 있었던 환자들의 변 검체의 96%에서 VRE가 확인된 바와 같이 위장관에 군집되어 있던 균주의 내인성 감염 또는 다른 환자나 병원직원 등 병원환경으로부터의 전파가 주요 전파경로로 이해되고 있다.

3. VRE감염의 risk factor
①과거에 vancomycin이나 광범위 항생제(cephalosporin, metronidazole 등) 의 사용
②장기간의 입원, 장기간의 ICU입원
③기저질환(특히 신부전과 호중구 감소증)
④간 이식 등의 면역저하 상태
⑤복강내 수술
⑥central line, urinary catheter 등의 침습적 조작

4. 감염관리
VRE는 현재까지 모든 항생제에 대하여 내성을 보이므로 VRE에 의한 감염 발생 시 이를 효율적으로 치료할 수 있는 항생제의 개발이 이루어지고 있지 않으며, VRE에 있는 Vancomycin-resistant gene이 다른 G(+)균 (e.g. Staphylococcus aureus)으로 전이될 가능성 때문에 VRE에 의한 감염이나 집락화 현상은 매우 심각한 문제이다.

참고자료

· http://cmhos.co.kr/department/test_1.php
· http://www.kmedi.or.kr/