[간호학]Lumbar HIVD

소개

[간호학]Lumbar HIVD[추간판 탈출증]에 관한 실습 컨퍼런스 발표 자료입니다.

목차

1. 서론

*사례연구의 필요성 및 목적

*문헌고찰


2.연구기간 및 방법


3.간호과정

*간호사정

*간호과정 적용


4.결론

*실습후 느낀점

*참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론

▷사례 연구의 필요성 및 목적
추간판 탈출증은 경추 신경근이 전위된 추간판에 의해 압박 또는 자극됨으로써 경부와 상지에 계속적인 동통 및 신경증상을 나타내는 질환으로 흔히 경추간판의 퇴행성병변이 존재하거나 또는 여기에 외상이 가해졌을 때 잘 발생한다.
이에, 본 연구자는 경추추간판 탈출증의 이론과 그 간호에 대해 알아보고 대상자의 임상증상을 사정하여 대상자의 동통완화 문제에 중점을 둔 적절한 간호를 수행함으로써 대상자의 치료를 돕기위해 이 연구를 시도하고자 한다.

▷문헌고찰
1)정의
요추와 요추사이에서 일종의 쿠션 역할을 하는 추간판의 퇴행성 변화로 추간판을 뒤에서 받치고 있는 인대 조직의 파열로 인해 추간판이 뒤로 밀려 그 후방에 위치한 신경근이나 척수경막을 압박하여 일어나는 요통과 신경질환을 동반한 질환을 의미한다

2)원인
･허리에 심한 충격을 받게 될 때 (무거운 물건을 들 때, 갑작스런 자세의 변동 등)
･나쁜 자세로 장시간 앉아 있을 때 (장기간의 무리한 자세)
･운동 부족으로 인한 허리근육 약화
･늘어난 체중으로 약해진 추간판
･과도한 스트레스
･퇴행성 변화
･몸 크기지수(body mass index)가 큰 사람

3)발생빈도
･ 20~50세 사이에 호발하고, 30대에 가장 흔함
･ 여성보다는 남자에게 흔히 발생
･ 제 4~5 요추간, 제 5요추~제 1 천추간, 제 3~4 요추간의 순서로 흔함

4)분류
･ 섬유륜 팽륜(Bluging) : 수핵이 뒤로 몰려서 삐져 나갔지만 그 껍질인 섬유륜은 찢어지지 않은 것
･ 돌출된 추간판(Protrusion) : 속에 있는 섬유륜은 찢어졌지만 바깥쪽의 껍질이 찢어지지 않은 것
･ 탈출된 추간판(Extrusion) : 바깥 섬유륜까지 모두 찢어져서 수핵이 탈출했지만 추간판 속에
남아 있는 수핵과 연결되어 있는 것
･ 분린된 추간판(Sequestration) : 탈출한 수핵이 추간판에서 떨어져나와 척추강 안에서 움직이는 것

5)임상증상
･ 허리의 통증 및 운동제한 (요통 시 휴식 시 덜하고 일하거나 운동 시 심해짐, 초기증상)
･ 엉덩이 및 다리 쪽으로 방사되는 방사통 (대퇴신경통 및 좌골신경통)
･ 증상이 심하거나 오래된 경우 하지부위의 감각 저하와 근력 약화 (무릎, 발목, 발가락의 밀고 당기는
힘의 차이, 걸을 때 다리를 절기도 함)

참고자료

· Sigma Theta Tau Lambda, Alpha Chapter-At-Large(2004). THE LIPPINCOTT 최신 임상간호매뉴얼 현문사. 700-703.
· 학생을 위한 정형외과학 - 군자출판사
· 대한정형외과학회 정형외과학 - 최신의학사
· 김금순 외(2003). 통합적 기본 간호학. 한우리. 454-456.
· 김정자 외(2001). 최신기본간호학(상). 정담미디어. 236-250
· 성인간호학/수문사/서문자 외/2004