외과1case[AVC].Ampulla of Vater Cancer

소개

바터팽대부에 발생한 유암종은 매우 드물어 전체 위장관에서 발생하는 유암종 중 1% 미만을 차지하며, 십이지장에 발생하는 유암종과 임상적, 병리학적, 면역조직화학적 특징이 차이가 있다. 진단. 십이지장 주유두 주위조직으로 침범되어 있는 경우가 적고 약 80%에서 수술이 가능한 상태에서 진단이 이루어지는 것으로 알려져 있고, 종양의 성장이 느리고 초기에 황달이 발생하여 빠른 시기에 진단이 되기 때문에 담관계암 중
예후가 가장 좋다. 근치적으로 절제가 되는 경우에는 5년 생존율이60%에달하며, 부분
적으로만 절제되었더라도 15%의 환자는 5년이상 생존한다. 치료를 받지않는 경우에는
담관폐쇄로 인하여

목차

1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌 고찰
질병명 : Ampulla of Vater Cancer(바터팽대부암, 십이지장유두암)
3. 간호과정
# 1. 질병 및 수술 관련 지식 부족으로 인한 자가 간호 결핍
# 2. 수술 및 침습적 처지와 관련된 통증
✓ 참고문헌

본문내용

1. 간호력
환자명: 이** 나이/성별: 71/F 결혼상태: 기혼(배우자:무) 교육정도: 초졸 직업: 무
입원일/퇴원일: 2009/3/13~ 간호수행기간: 2009/3/23-3/27
수술전 진단명: ampulla of vater mass 수술 후 진단명: ampulla of vater mass
수술명: Transduodenal ampullectomy & cholecystectomy 수술일: 09/3/18
마취 유형: general endotracheal anethesia 체위: Supine Position

2. 질병에 대한 문헌 고찰
질병명 : Ampulla of Vater Cancer(바터팽대부암, 십이지장유두암)
정의
바터팽대부는 직경은 1cm 미만으로 십이지장, 췌관,
담관이 만나는 복합적인 해부학적 구조물로 담즙과
췌액의 분비를 조절하는 일종의 댐과 같은 역할을
하는 곳으로 십이지장 내용물, 췌장액, 담즙 등의
상호작용으로 인해 소장에서 종양이 가장 잘 생기는
곳이다.
원인과 위험요인
- 주로 60, 70대의 고령에 발생한다.
- 가족성 용종증이나 가드너 증후군과 같은 선천성 질환이 있는 경우에 발생하기 쉽지만 이러한 질환은 드물고 대부분은 특별한 원인 질환이 없는 사람에게서 발생한다.
병태
생리
바터팽대부에 발생한 유암종은 매우 드물어 전체 위장관에서 발생하는 유암종 중 1% 미만을 차지하며, 십이지장에 발생하는 유암종과 임상적, 병리학적, 면역조직화학적 특징이 차이가 있다. 진단. 십이지장 주유두 주위조직으로 침범되어 있는 경우가 적고 약 80%에서 수술이 가능한 상태에서 진단이 이루어지는 것으로 알려져 있고, 종양의 성장이 느리고 초기에 황달이 발생하여 빠른 시기에 진단이 되기 때문에 담관계암 중
예후가 가장 좋다. 근치적으로 절제가 되는 경우에는 5년 생존율이60%에달하며, 부분
적으로만 절제되었더라도 15%의 환자는 5년이상 생존한다.

참고자료

· 1. CIBA 원색도해 의학총서 Part 3 Digestive system, 2000, 도서출판 정담
· 2. 성인간호학 상, 제4판, 전시자 외, 현문사
· 3. 성인간호학 下 Ⅰ, 제5판, 서문자 외, 수문사
· 4. 최신 임상간호메뉴얼, 2004, 현문사
· 5. www.kimsonline.co.kr
· 6. www.nurscape.net