신경외과 특수 검사

소개

신경외과특수검사 완전 제대로 정리된거..이것만 있음 다른 자료 더 필요 없음!!

목차

< 목 차 >
I. 뇌영상 진단
1.뇌전산화 단층 (Brain CT : computer tomography)
2. 자기공명영상 (Magnetic resonance imaging ; MRI)
3. 자기공명 혈관 조영술 (Magnetic resonance angiography ; MRA)

II. 혈관 검사
1. 뇌혈관 조영술 (cerebral Angiography)
2. 경동맥 비침습성 검사법 ( Carotid noninvasive studies : CNIS )
3. 경두개 초음파 검사(Transcranial doppler sonography : TCDS)

III. 뇌혈류 및 대사측정
1. 양전자 방출 전단층술 ( Positron emission tomography : PET)
2. 단일광자 방출 단층술(Single photon emission tomography : SPECT)
3. 뇌혈류 검사 (TransCranial Doppler, TCD)

Ⅳ. CSF STUDY
1. 요추천자 (Lumbar puncture)

Ⅴ. 기타 검사
1. 척수 조영술 (Myelogram)
2. 혈장 삼투압 (Osmolality)
3. 뇌간 유발전위검사 (BAEP)
4. 체성감각 유발전위 검사 (SEP: Somatosensory Evoked potentials)
5. 시각 유발전위 검사(VEP: Visual Evoked Potentials)
6. 신경전도 검사 & 근전도 검사(NCV & EMG)
7. 뇌전도 (EEG: Electroencephalogram)
8. 장기간 뇌파기록 장치(long term EEG Monitoring)
9. 신경 전도 검사 (ENG: Electroneurography)

본문내용

I. 뇌영상 진단
1.뇌전산화 단층 (Brain CT : computer tomography)
가. 적응증
① 뇌혈관질환 (뇌졸중, 뇌동정맥기형, 뇌동맥류, 뇌출혈, 뇌허혈증, 뇌경색)
② 뇌막염, 뇌염, 뇌농양 등 염증성 질환 (진균 및 기생충질환 포함)
③ 대사성질환, 퇴행성질환 및 회백질 질환, 저산소증으로 인한 뇌증의 진단
④ 간질
⑤ 수두증의 진단
⑥ 합당한 증상 또는 신경학적 소견이 있어 뇌신경질환이 의심되는 경우
나. 원리
brain CT는 높은 해상도로 뇌조직을 두께 1.5mm간격으로 찍을 수 있으며 일반적으로 5-10mm의 간격으로 뇌병변을 확인한다. 두부와 두개내 전산화 단층 촬영 (Head and Intracraniac Scanning)은 뇌척수액, 뇌백질, 뇌회질 등을 명확히 구분해 주기 때문에 뇌출혈, 뇌경색, 뇌종양 등 뇌질환을 의심하는 모든 경우에 보편적으로 이용되는 검사법이다. 정상인의 뇌 전산화 단층 촬영에서 가장 희게 나타나는 부위는 두개골이고 회백질, 백질, 뇌척 수액, 지방조직의 순서로 음영이 낮아진다. 촬영 시 방향에 따라 뇌의 수평 횡단면을 단층 촬영하는 축상 면(axial plane)과 . 뇌의 종단면을 단층 촬영하는 관상면(coronal plane)이 있으며, 후자의 경우 촬영시 머리를 뒤로 젖힌 상태에서 촬영한다

9. 신경 전도 검사 (ENG: Electroneurography)
가. 목적
말초신경 손상이나 질병을 발견하고 그 위치를 확인
나. 검사방법
① 환자의 체위는 병변이 의심되는 말초신경손상, 질병 부위에 따라 다름.
② 운동신경 전도 검사 : 말단 자극 전극과 기록 전극사이 거리가 손은 5~7, 발은 7~10㎝ 등으로 일정한 거리 유지
③ 감각신경 전도 검사 : 기록전극과 기준전극 거리는 3~4㎝
④ 검사 수행 순서 : 운동신경전도 검사 → 감각 신경전도검사
라. 검사 전 처치 및 간호
① 금식이나 진정을 필요하지 않는다.
② 전기 자극에 대한 불안감을 가진 환자에게는 안정과 신뢰감을 얻는 것이 필요
③ 검사 전 환자의 병력조사(신경계이상)
④ 검사 전 환자의 손, 발을 만져 본다.

참고자료

· 성인간호학 / 서문자 외 공저 / 현문사
· 해부학 / 정담
· Mosby's 진단검사 가이드북 / 김선화 외 공저 / 정담미디어
· 진단적 검사와 간호 / 송미순 외 편저 / 현문사