TUBE 종류 및 간호

소개

1. Endotracheal tube
2. Chest tube
3. T-tube
4. 중심정맥관
5. L-tube
6. 배액관
7. PTBD(Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage; 경피경간적 담즙 배액술)

임상에서 흔히 쓰이는 여러가지 튜브들의 종류와 사용목적 및 종류, 준비방법, 삽입 후 간호, 주의사항입니다. 그림有

목차

1. Endotracheal tube
2. Chest tube
3. T-tube
4. 중심정맥관
5. L-tube
6. 배액관
7. PTBD(Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage; 경피경간적 담즙 배액술)

각 배액관 별로 종류와 사용목적 및 종류, 준비방법, 삽입 후 간호, 주의사항, 그림

본문내용

1. Endotracheal tube
1) 삽입목적
(1) 기도유지
(2) 호흡촉진
(3) 검사를 위한 검체 수집
(4) 감염을 초래할 수 있는 분비물 제거
(5) 기침과 심호흡 자극

2) 적응증
(1) 심폐정지
(2) 외상(특히 두부, 목, 흉부)
(3) 심혈관계 장애(중풍, 종양, 감염, 색전증, 외상
(4) 신경계 장애(약 또는 독물 중독, 근무력증)
(5) 호흡기계 장애(감염, 종양, 기흉, COPD, 외상. 폐렴)
(6) 전신마취가 요구되는 수술

3) 금기증
의식 있는 사람, 안면골절 혹은 구강 안에 이물질이 있는 경우, 무기폐 환자, 심실빈맥, 심실세동, 심정지 유발

4) Cuff Pressure의 용량
5~10ml(압력:15~20mmHg)
기관지 모세혈관압은 20~30mmHg로 커프압력 22mmHg에서 기관지의 혈류 흐름이 방해를 받고 37mmHg에서는 완전 혈류 폐쇄를 보인다.

5) Sylet의 고정 위치
E-tube 안 쪽 1cm. 기관내관 밑으로 나와 있으면 기관 점막에 손상을 준다.



7. PTBD(Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage; 경피경간적 담즙 배액술)
1) 삽입목적
(1) 담낭관 폐색, 담석 제거 시, CBD 폐색 시 담즙배액을 위해
(2) 급성 화농성 담관염 시 담도계 감압을 위해
2) 간호관리
(1) 튜브 삽입부위 출혈, 동통, oozing sign 관찰
(2) 담즙 양상과 배출 상태를 관찰 기록하며 하루 담즙이 50cc 이하로 배출될 경우 보고
(3) Bile bag은 항상 삽입부위 보다 아래에 위치하고 튜브가 꼬이거나 꺾이지 않게 주의
(4) 감염 증상과 복막염 증상 관찰
(5) 의사의 처방에 따라 irrigation은 1~2회/Day 시행하며, N/S 10cc를 이용
(6) 드레싱은 gauze 사용 시 2일 마다 시행하고, tegaderm 사용 시는 5일 마다 시행
(7) 배액관이 빠지지 않도록 잘 고정

참고자료

· 없음