ABGA (arterial blood gas analysis)

소개

ABGA (arterial blood gas analysis)

목적, 방법, 천자위치, 처치, 정상수치및 임상적의의
7가지 혈액가스 분류, 산-염기 장애의 원인, 증상, 치료와 간호.
동맥혈 가스 분석의 해석, 주의사항

목차

ABGA (arterial blood gas analysis)
1. 목적
2. 준비물품
3. 천자부위 및 방법
4. 천자 후 처치
5. 동맥혈 가스의 정상 수치
< 산-염기 장애의 원인, 증상, 치료와 간호.>
6. 주의 사항
7. 동맥혈 가스 분석의 해석

본문내용

1. 목적
- 동맥혈가스 분석은 폐의 환기능력을 알아보는 가장 주된 방법으로 급성질환자 및 중환자를 평가하고 관리하는데 중요 지표가 된다.
- 산 염기 평형의 이상 지표로 활용된다.
- 폐에서의 산소 교환 정도 및 혈액의 산소 이동 능력 평가
- 산소 투여나 산소 호흡기 사용시 치료의 경과 및 환자 상태의 monitering.
- 심장 수술을 하는 동안이나 신생아의 신장기능과 내분비 이상을 평가 하는데 유용하다.
2. 준비물품
1. dressing set (betadine, boric)
2. heparin 통과 시킨 주사기
- heparin의 양이 많으면 PH에 영향을 주어 그 결과가 산성쪽으로 기울고
양이 적으면 검사물을 충분하게 희석시킬 수 없으므로 주의한다.
3. 얼음 상자
- 주사기 내에 있는 검사물 속에서도 지속적인 확산이 일어남으로 확산을
둔화시키기 위해 얼음 상자 안에 넣어 두는 것을 원칙으로 한다.
4. cork 마개



6. 주의 사항
보통 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥 한다. 요골동맥이 제일 잘 만져 지므로 가장 많이 한다. 계속해서 ABGA해야 할 때는 도관을 만들어 놓고, 할때 헤파린으로 주사기를 한번 통과 시킨다음 채혈한다. heparin양이 많으면 PH 결과에 영향을 주어 그 결과가 산성으로 기울고, 적으면 혈액이 응고되므로 주의한다.
검사물에 공기가 섞이면 가스분석 결과가 틀리게 나오므로 채혈 후 고무마개를 하여 공기를 차단시킨다. 보통 2.5ml 면 충분하다. 얼음주머니에 넣어두면 1시간 정도는 괜찮지만 되도록 재빨리 검사실로 보낸다. 주사기 내에서도 확산이 일어나므로 확산을 억제시키기 위해서 얼음주머니에 넣는 것이다.
천자 후에 드레싱 후 5~10분 동안 압박한다. 출혈경향있거나 항응고제 복용중인 환자는 더 오랫동안 압박한다. 요골동맥을 천자할 떄 손의 동맥 순환을 차단할 가능성이 있으므로 천자전에 척골동맥을 통한 손의 측부동맥 순환을 파악하는 것이 중요하다.
Allen test가 양성으로 나오면 (10~15초 이내 색깔이 돌아옴) 동맥 천자를 해도 안전하다.
7. 동맥혈 가스 분석의 해석

참고자료

· 없음