급성신우신염

소개

성인책을 보며,지식을 바탕으로,간호진단과 중점을 둔 케이스 입니다.

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 합병증

3. 사례연구 기간 및 방법

4. 간호과정
1) 간호사정

2. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지

참고문헌

본문내용

1. 서론
급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 요도에 발생한 요로감염증은 요도염이라 하고, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 한다. 젊은 여성의 경우 특별한 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 잘 발생하며, 비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해서 발생할 수도 있다고 한다.
그래서 본 53세 여성 Pt를 통해 급성신우신염에 대한 정확한 증상과 진단 등을 알고 급성신우신염에 대한 정확한 지식을 제대로 알고 전달하며 간호방법을 습득하고 자 한다.

2. 문헌고찰
1) 원인
급성 신우염의 원인은 세균이고 그 중에서도 대장균(E.Coli)의 감염에 의한 것이 많으며, 특히 처음부터 급성 신우염이면 대장균에 의한 경우가 대부분이다. 신우신염은 항생제 사용의 증가로 점차 원인균의 종류가 변하여 최근에는 대장균을 비롯한 변형균이나, 녹농균과 같은 그람음성간균이 상당히 많은 비중을 차지하게 되었다.
세균이 신장으로 침입하는 경로는 혈관과 림프관 그리고 요관이며 이중 요관이 특히 중요하다. 예를 들면 세균감염에 의하여 요도염이나 방광염이 발생되고 어떤 원인에 의해 소변이 아래에서 위로 역류하는 이상현상이 생기면 세균이 신장으로 역행하여 신우신염이 발생하게 된다. 대부분 방광염·임신·비뇨기계 폐쇄·기구조작·외상과 관련이 있다. 그 외 패혈증, 당뇨병, 진통제 남용, 다낭포성 신질환, 고혈압성 신질환이 있다. 급성 신우신염은 일시적으로 신장에 영향을 미치나 신부전으로는 거의 진전되지 않는다.
2) 병태생리
대개의 경우는 하부요로의 파급에 의한 경우가 많으므로 방광염과 같은 원인과 병태 생리를 갖는다. 방광과 요로사이에 구조적 이상이나 역류 현상, 요로에 종양, 협착, 결석, 전립선 비대 등이 있어 소변의 흐름이 자유롭지 못할 경우 빈도가 현저히 증가하므로 소아나 남자 환자 등 일부 환자에서는 의사에 판단에 따라 이런 이상에 대한 검사를 시행하여야 할 때도 있다.

참고자료

· 1. 성인간호학 제4판 上권, 현문사, 2005, 전시자 외 다수 공저,
· 2. 임상간호 실무지침Ⅱ간호진단과 계획, 서울대학교출판부, 1996, 서울대학교병원편,
· Internet site
· 1. http://www.kimsonline.co.kr
· 2. http://www.druginfo.co.kr/