순환기내과진단명

소개

순환기내과진단명

목차

※ 고혈압
1) 정의
2) 원인
3) 임상증상
4) 간호
※상심실성 빈맥(Supraventricular tachycardia　PSVT)
※고지혈증(Hyperlipidaemia)
※심근경색증(myocardial infarction)
※ 협심증(angina pectoris)
※울혈성 심부전 (Congestive heart failure CHF)
※ 심근증(cardiomyopathy)
※ Endocarditis ; 심내막염
※ 심낭염(Pericarditis)
※ 흉통(Chest pain)
※ 류머티즘성 심장질환(Rheumatic heart disease)
※ 삼천판막 협착증(Tricuspid stenosis)
※ 동맥경화증(Arteriosclerosis)
※　대동맥 박리 (aortic dissection)
※ sick sinus syndrome 동결절기능부전증후군
※　원발성폐고혈압（primary pulmonary hypertension）
※　심방세동（atrial fibrillation）
※ 고혈압성심장질환(hypertensive heart disease)
※　승모판탈출증（mitral valve prolapse　MVP）

본문내용

※ 고혈압
1) 정의: 고혈압은 정상범위내로 동맥 혈압을 조절하는 기전에 변화가 발생된 혈관조절 질환이다. 조절에 있어 중요한 기전은 중추신경계, 신장압력계, 세포 외액량이다. 이 기전에 부전이 생기는 원인은 알려지지 않았다. 기본적으로 혈압은 심박출량의 증가와 말초혈관 저항이 증가되어 상승된다. 미국의 경우 인구의 노령화로 5천만 명의 고혈압 환자가 있다고 추정되며, 이들 중 일부만이 자신이 고혈압임을 알고 치료하고 있으며, 혈압을 적절하게 조절하고 있는 사람은 적다.

2) 원인
① 1차성 또는 본태성 고혈압(고혈압 환자의 95%):이완기 혈압이 90mmHg 또는 그 이상이거나 다른 고혈압이 원인이 결여된 상태
-교감신경성 혈관수축신경의 과활동
-평활근에 작용하고 수축물질을 자극하는 인자를 함유하고 있는 혈액 구성물의 현존
-가족적(유전적)경향
② 2차성 고혈압(고혈압 환자의 5%)
신장병리
-선천적이상, 신우신염, 신동맥 폐색, 급만성 사구체신염
-신장으로의 혈액순환 감소(레닌 유린)
대동맥 교착증(대동맥협착증):상체 고혈압 유발
내분비이상
-갈색세포종
-부신피질 종양
-쿠싱증후군
-갑상선 기능항진증

3) 임상증상
①대개 무증상이다.
②두통, 현기증, 많이 상승되면 흐려진 시야를 초래한다.

4) 간호
①기본교육제공
-고혈압의 의미와 위험요인을 설명하고 이러한 요인들의 심혈관, 뇌, 신장기능에 미치는 영향을 교육한다.
-완치 될 수 없고 본태성 고혈압의 조절만이 가능함을 강조한다. 조절되지 않은 고혈압의 후유증을 강조한다.
-고혈압과 증상 사이에 관련성이 없음을 강조한다.
-만성이며 지속적인 치료와 정기적인 평가가 요구됨을 인식시킨다.
②자기 관리 증진
-치료계획, 어려움 인식 등 일상생활 재구성에 환자의 협조가 필요하다는 것을 인식시키고 지지와 격려를 한다.
-투약을 위한 자기관리 교육계획을 수립한다.

※상심실성 빈맥(Supraventricular tachycardiaPSVT)
1) 정의：방실결절 이상에서 발생하는 빈맥

참고자료

· 없음