S상결장암 케이스

소개

S상결장암 케이스

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 이론적 고찰
1. 원인
2. 위험요인
3. 역학
4. 병태생리
5. 병기
6. 결장암의 임상증상
7. 관리
8. 치료
9. 간호
10. 예방
11. 예후

Ⅲ. 본론
1. 환자소개
2. 입원동기
3. 간호기간 중 환자 상태
4. 치료
5. 간호진단
6. 간호계획 및 수행 및 평가

Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
대장은 직경이 약 6cm, 길이 1.5m이고, 소장과 인접한 맹장, 결장 그리고 직장으로 구성된다. 결장은 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S상결장의 네부분으로 나누어진다. 대장에서는 극히 적은 화학적 소화가 일어나고, 미즙으로부터 물과 전해질을 흡수하고 배변할 때까지 분변을 저장하는 기능을 한다.(김조자 외. 2002. 성인간호학)
결장암은 우리나라 국민이 5번째로 많이 걸리는 암으로(통계청. 2002), 결장암에 가장 큰 영향을 미치는 것으로 알려진 요인은 식이요인이다(미국과학원. 1989). 결장암에 대한 연구에서 보면 고지방식이에 의한 결장암 발생위험이 40~70% 증가하는 것으로 나타났으며(Potter JD 외. 1986, Steinmetz KA 외 1994), 정상요리과정에서 발생하는 HAA(heterocyclic aromatic amine)의 발생으로 특히 굽거나 튀기거나 바비큐한 음식을 먹을 경우 결장암 발암위험이 상승한다고 주장하고 있다(Sugimura T 외 1977).
대장암의 예후에는 병리학적인 암병기, 조직적인 분화도, 침윤의 정도, 나이 및 성별, 위치등이 영향을 미친다(김영진. 1999). 이 중 가장 크게 영향을 미치는 요소인 병리학적인 암병기는 Dukes A에서 90%이상, B₁에서 80%이상, B₂는 65%~75%, C₁은 50~65%, C₂는 25~50%로 조기에 발견하여 치료한다면 예후가 매우 좋은 암이다(Ahlgren JD 외. 1992).
장암 환자의 대부분은 영구적인 누공을 형성하는 외과적 수술로 치료하므로 장루에 대한 간호가 요구된다.(김조자 외. 2002. 성인간호학)
최근 서구화 된 식이요인으로 인해 동물성 지방과 육류, 튀김의 섭취가 증가하고 있어 이로인해 우리나라에서도 결장암의 발병율이 높아질것이라고 생각되고, 암환자들의 삶의 질 향상을 위해 장루간호의 요구도도 높아질 것이라고 예상된다. 그러므로 본 학생은 앞으로 예상되는 결장암 간호요구 수요의 증가에 대비해 졀장암에 대한 간호사례 연구를 통하여 결장암 환자와 장루간호에 대해 미리 공부해 보고자 하였다.

Ⅱ. 이론적 고찰
1. 원인
원인은 잘 알려져 있지 않다. 식이요법은 최근 몇 년간 가장 주목받는 요소로 저섬유, 고지방, 고단백, 정제된 탄수화물 식이가 문제로 지적되고 있다. 가족력이 있으며 궤양성 대장염(진단후 8～12년 이후에 위험),육아종, 선종, 가족성 폴립증과 밀접한 관계가 있다. 흡연, 비만, 만성변비와도 관계가 있다.

참고자료

· 가톨릭중앙의료원(2005). CMC의약품집 제 9개정판. 가톨릭 출판사.
· 가톨릭대학교 간호대학(2005). 가톨릭간호 제 26권.
· 서울대학교 병원(1994). 임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획. 서울대학교 출판부.
· 김조자 외(2002). 성인간호학 제 2판. 현문사
· 대한 암 학회(1998). 대장암의 임상상 및 예후인자.
· 박경희 외(2005). 상처․장루. 현문사.
· 대한소화기학회(1999). 대장암. 군자출판사.
· National Academy of Sciences, national Research Council, Commettee on Diet and Health(1989). Diet and Health : Implications for reducing chronic disease risk. National Academy Press, Washinton DC
· Potter JD, Mcmichael AJ(1986). Diet and cancer of the colon and rectum: A case-control study. 76, 557-69.
· Steinmetz KA, Kushi LH, Bostick RM, et al(1994). Vegetables, Fruit and colon cancer in Iowa Women`s Health Study. Am J Epidemiol. 139, 1-15.
· Ahlgren JD, Macdonald JS(1992). Gastrointestinal oncology. Philadelphia : Lippinccott