폐렴 CASE STUDY

소개

폐렴 CASE STUDY

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌 고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
1) 개인력
2) 검사소견
3) 의학적 치료 계획
(내과적 치료-식이요법 약물요법
외과적 치료, 특수 치료 요법)
2. Problem List
3. 간호진단
4. 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
1) case를 마친 나의 소감
2) 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적 (환자를 선택하게 된 이유)
중환자실은 병세나 상처 따위의 정도가 매우 심한 사람을 24시간 치료하고 돌볼 수 있도록 된 곳으로 고도로 훈련된 의료인들과 전문 의료 장비를 갖추고 있다. 또한 일반 병동과는 확연히 다른 세심한 간호를 필요로 한다. 일반 병동은 대부분 의사소통이 가능하나 중환자실은 의사소통이 곤란한 대상자가 많은데다가 수술 후 특별 관찰을 요하는 경우 중 집중치료를 요하거나 중증 또는 불안정한 상태에 있는 환자들이 많기 때문에 전문적인 스페셜 간호를 요구하며 수시로 세심한 간호를 제공해야 한다.
실습 병원의 ICU는 3개의 병실로 나누어져 있고 한 병실에 재원환자의 수가 6～8명 정도가 있는 곳이다. 한 병실에서 간호사 1명당 1～3명을 맡아서 환자에게 간호를 제공하고 있다. 또 병실에는 VRE에 감염된 환자는 따로 격리 시켜 간호를 제공하고 있다.
이 환자는 VRE에 감염이 되어 다른 환자들과 달리 VRE존에서 격리되어 간호 받고 있었다. 이 환자의 case를 잡기 위해 조사하던 중 그 환자의 진단명이 pneumonia(폐렴)이라는 걸 알게 되었다. 하지만 폐렴이외에도 다른 합병증이 많아 보였다. 이 병들이 환자에게 어떤 해를 끼치고 어떤 치료방법으로 치유가



Ⅲ. 결론
위 환자는 77세의 여 환자로써 흉통과 호흡곤란 증상이 심해져 응급실을 통해 입원하여 중환자실로 오게 된 환자이다. 본 병원 내원 후 사정 결과 폐렴으로 진단 받았다. 환자를 관찰하는 동안 얕고 빠른 호흡, 그리고 숨쉴 때 마다 그르렁 거리는 모습을 볼 수 있었다. 그리고 환자는 거동이 불편하고 움직이지 못하는 환자였고, foley catheter를 하고 있는 환자였다. 이런 것들을 바탕으로, 부동과 관련된 피부통합성 장애, foley catheter 삽입과 관련된 감염위험성, 반의식과 관련된 기도 청결 유지불능이라는 간호 진단을 내리게 되었다. suction을 하는 기회도 있었는데 생각보다 어려웠긴 하였지만 다하고 나니 뿌듯하였다.
폐렴은 누구에게나 걸릴 수 있지만 요즘 현대인들 중 담배와 음주를 하는 사람들에게 발병할 경우가 많아서 현대인들의 금연과 금주가 필요하다고 생각한다.
1)케이스를 마친 나의 소감
중환자실에서 처음으로 실습을 하면서 지금까지 경험하지 못했던 새로운 것들도 많이 보고 배우게 된 것 같아 좋은 시간들이었다. 처음 중환자실을 가기 전에는 걱정을 많이 했다. 매번 어딜 가는 걱정을 하게 되기 마련이지만 특히 중환자실은

참고자료

· 전시자 외, 성인간호학 (상)제4판(2005), 현문사
· 서울의료원의약품집제4판(2006), 서울의료원
· 임상병리검사 지침서(1999), 지방공사 강남병원
· 약품 자료 -드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/