[간호학] 산소요법(O2 therapy)

소개

O2 Therapy(산소요법)의 목적, 적응증, 주의, 종류와 비정상적인 호흡음(wheeze,crackle,pleural rub,tachypnea 등)과 O2-CO2 호흡법 종류,ABGA에 대해
정리해 놓았습니다. 간호의 가장 기본적이면서도 중요한 O2-CO2 환기법에 대해
충분한 지식을 정리해 놓았으니 좋은 자료 되길 바래요~

목차

<O2 Therapy: 산소요법>
1. 목적
2. 적응증
3. 주의해야 할 환자
4. 종류
5. 산소투여 방법 및 산소농도

<비정상적인 호흡>
1. 천명(wheeze)
2. 폐포음(crackle)
3. 흉막마찰음(pleural rub)
4. 빈호흡(tachypnea)
5. 과도호흡(hyperpnea, hyperventilation)
6. 서호흡(bradypnea)
7. 체인-스토욱스 호흡 (Cheyne-stokes breathing)
8. 운동실조성 호흡 (ataxic breathing, Biot``s breathing)
9. 탄식호흡 (sighing respiration)
10. 폐쇄성 호흡 (obstructive breathing)

<O2-CO2 호흡법, 종류>
1. 호흡
2. 호흡의 과정
2. 호흡기관의 역할
3. 호흡계의 구조
4. 사람의 호흡기
5. 가스교환과 운반
6. 산소의 운반
7. CO2 의 운반
8. 폐와 산소

본문내용

1. 목적
1) 저산소혈증(hypoxemia)으로 나타나는 증상을 완화하기 위함이다.
2) 폐포내 산소분압을 유지하는 데 필요한 호흡노력을 감소시키기 위함이다.
3) 동맥혈 산소분압을 유지하는 데 필요한 심근작업량(부담)을 줄이기 위함이다.
&nbsp;&nbsp;&nbsp;FiO2 : 흡입산소의농도를 실제적이면서도 간편하게 표시하는 기준
&nbsp;&nbsp;&nbsp;SpO2 : Hb이 산소와 결합한 비율
&nbsp;
2. 적응증
1) PaO2의 감소, 호흡곤란, 빠른 호흡, 심한 창백함, 청색증
2) 안절부절 못함, 지남력의 상실, 서맥을 동반한 저혈압
3) 울혈성 심부전, 급성 심근경색증, 심폐질환
4) Shock, 대수술 후 흉부손상, 늑골골절
5) 유독가스 중독, 대사 항진 시(갑상선 기능 항진증, 체온상승)
6) 마취시의 호흡곤란, 수술 후의 호흡부전
7) 복부팽만, 수술 후의 폐기종, 기흉, 공기전색

3. 주의해야 할 환자
고농도의 산소를 투여할 경우 미숙아, COPD환자, 노인의 경우 주의요함
1) 미숙아
&nbsp;산소농도를 잘 조절하지 못하여 PaO2가 쉽게 100mmHg 이상으로 올라가며 이것은 망막동맥에 손상을 가져오고 retrolental fibroplasia의 원인이 된다. PaO2가 145-155mmHg정도로 최소 4-5시간 지속되면 망막동맥이 손상을 입고 실명을 초래하게 된다.
2) COPD환자
&nbsp;건강한 사람에게 있어서 호흡은 혈중 CO2 농도의 증가에 자극을 받아 이루어지는데 혈중 &nbsp;CO2 농도가 증가하면 뇌의 호흡중추를 자극하여 호흡을 더 빠르고 깊게 하여 CO2가 배출되도록 한다. 그러나 COPD환자의 경우 CO2 농도에 적응이 되어 있어 혈중 산소 농도가 낮아지면 호흡을 유발하게 된다. 그러므로 고농도의 산소를 투여할 경우 호흡을 자극하는 작용이 줄어들게 된다.(고농도 산소 투여 시 CO2 증가)
3) 노인
&nbsp;폐에서를 배출하는 능력이 저하되어 체내에 CO2가 쌓이게 된다. 이때 고농도의 산소를 투여하게 되면 체내 산소농도가 올라가고 호흡중추를 자극하여 호흡수가 줄어들게 된다. 이것은 다시 CO2 농도를 올려 CO2 중독을 일으키고 심한 경우 사망할 수도 있다.

참고자료

· 없음