NB보고서-NB712 인공기도관리2

소개

NB동영상을 보고 제가 직접 작성한 글입니다.
이와 똑같은 글은 없습니다.
성심껏 썼으니 과제하시는 데 도움되길 바랍니다.

목차

없음

본문내용

내용
1. 기관내 삽관 ․ 적용 : 단기간의 기도 유지, 기도내 분비물 흡인, 인공호흡기 치료
- 기관내관 커프 有 : 급성기에 사용, 공기누출 방지
커프 無 : 8세 미만 소아, 장기 환자
- 입, 인두, 기관을 일직선 상에 둔 스니핑 자세에서 삽입함.
- 구강 : 응급시 대부분 시행
- 비강 : 안면, 구강에 수술 받은 경우
2. 기도 흡인 ․ 구강, 비강 및 기도에서 분비되는 분비물을 제거하여 기도의 개방성 유지
․ 분비물로 인한 감염이나 무기폐 등을 방지
* 흡인압력 신생아․영아 60~80mmHg * 흡인카테터 크기
소아 80~100mmHg 신생아․영아 6~8Fr
성인 120~150mmHg 소아 10Fr 이하
75세 이상 노인 80~120mmHg 성인 12~14Fr
* 분비물이 진한 경우에는, 신생아 0.1~0.2cc/kg, 성인 3~5cc의 멸균생리식염수 주입
* 총 흡인 시간 15초/회 이내, 음압을 주는 시간 5초 이내
① 개방식 기도흡인법-환자로부터 인공호흡기를 떼고 흡인함, 흡인 중 산소공급과
환기가 중단됨→저산소증으로 산소포화도 감소
② 폐쇄식 기도흡인법-환자로부터 인공호흡기를 떼지 않고 흡인함,
흡인 중 산소공급과 환기 가능
3. 기관절개술 ․ 위급한 상부기도 폐색시, 장기간의 인공호흡기 사용
․ 장기간의 기관내관 삽입, 기도 내 분비물 흡인
․ 만성적인 상부기도 폐색, 기도 화상
* 기관절개관 세척 방법
① 손 씻기 ② 생리식염수를 2개의 bowl에 나눠 붓기 ③ 장갑을 끼고 산소튜브 뺌
④절개관 내관 뺌 ⑤ 생리식염수 이용해 면봉으로 세척 ⑥ 나머지 식염수를 부어 내관
헹굼 ⑦ 내관 다시 끼우고, 돌려 잠근 후 산소 튜브 꽂기 ⑧ 삽관 부위 소독 후 거즈로
감쌈 ⑨ 거즈를 길게 풀어 접은 뒤 절개관이 빠지지 않도록 관끝에 연결해 목뒤로 둘러 묶음 ⑩ 대상자 바로 눕히고 손 씻은 후 차팅

참고자료

· NB동영상