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골관절염 case 문헌고찰

실습 중 CASE 한 문헌고찰 자료입니다 ~ 참고문헌도 포함되어있어요 !
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최초등록일 2010.03.19 최종저작일 2009.01
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골관절염 case 문헌고찰
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    소개

    실습 중 CASE 한 문헌고찰 자료입니다 ~
    참고문헌도 포함되어있어요 !

    목차

    Ⅱ. 문헌고찰 - 골관절염 (osteoarthritis)
    1. 골관절염
    2. TKR (Total Knee Replacement, 슬관절 전치환술)
    Ⅲ. 임상검사
    1. 일반혈액검사
    2.일반화학검사
    3. 요검사
    4. ABGA
    5. 혈액 응고
    6. 방사선검사
    Ⅳ. 투약

    본문내용

    Ⅱ. 문헌고찰 - 골관절염 (osteoarthritis)
    1. 골관절염
    1) 정의
    - 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 비교적 나이가 들면서 나타나는 정상적인 노화과정의 일부(연골파괴는 실제적으로 20-30대에 나타날 수 있음)
    2) 빈도 및 특징
    ① 90%이상이 40세에 이환, 어떤 경우 60세 이후 증상 나타남
    ② 50세 미만 : 남자 > 여자, 50세 이상 : 남자 < 여자(2배)
    ③ 관절 연골의 구소 변형으로 시작 → 점차 퇴행성 변화 → 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증 반응, 전신 증상 없이 국소증상 초래
    3) 원인
    ① 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만증, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등
    ② 폐경기 이후 estrogen 감소 → 노인 여성에서 유병률 높음
    ③ 체중 부하 관련 고관절, 무릎 관절, 경추 및 요천추, 손가락마디 관절에 흔함
    4) 종류
    (1) 원발성 골관절염과 이차성 골 관절염
    A. 원발성 골관절염
    ① 일반적으로 55-65세 사이 85%, 나이 많을수록 여성에게 흔하고 심함
    ② 약간의 유전적 경향 있음
    ③ 비만인이 정상인 보다 3배정도 많음
    B. 이차성



    PO
    1. 췌장의 β-세포에 있는
    ATP-sensitive K+ channel
    억제→ 탈분극을 유도
    → Ca2+ channel을 자극
    → 칼슘 유입, 인슐린 분비
    1. 심근경색, 저혈당 증상, 복부팽만
    감, 설사, 묽은 변, 복통, 과민증
    2. γ-GTP· LDH·GOT·GPT·BUN 상
    승, 두중감, 유산상승, 피루빈산
    상승, 요산 상승, 혈청 K 상승
    mucosten
    700mg/회
    1일 2회
    IV
    1. 점액점도 낮추고 점액용해
    작용
    2. 아세트아미노펜 해독에 대
    한 작용
    3. 독성대사체와 conjugation
    에서 acetylcysteine의 기질
    로 작용
    1. 혈관부종, 혈관확장, 저혈압, 심계
    항진, 실신, 흉부긴장감, 홍조
    2. 불쾌감, 담마진, 발진, 안면홍반,
    수장홍반, 발진과 혈관황장 동반
    한 소양증
    3. 구토, 오심, 소화불량, 눈,귀 통증
    4. 기관지경련, 기침, 인두염, 콧물,
    건성 수포음, 인후 긴장감

    참고자료

    · 1. 이향련 외(2007), 성인간호학Ⅱ, 수문사, pp.1094-1109.
    · 2. 서울대학교(2008), 간호방법, 서울대학교 출판부, pp.329-346.
    · ※ 참고자료
    · 1. 킴스온라인(http://www.kimsonline.co.kr)
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