CRF CASE 문헌고찰

소개

실습 중 CASE 한 문헌고찰 자료입니다 ~
참고문헌도 포함되어있어요 !

목차

Ⅱ. 문헌고찰 - 만성 신부전(Chronic Renal Failure)

1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단 검사
6. 치료
7. 간호중재
Ⅲ. 임상검사
1. 일반혈액검사

2.일반화학검사

3. 요검사

4. ABGA

5. 방사선검사


Ⅳ. 투약

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰 - 만성 신부전(Chronic Renal Failure)
1. 정의
- 신 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적 상태
2. 원인
1) 당뇨병, 고혈압 : 만성 신부전의 가장 흔한 원인
2) 만성 사구체 신염, 급성 신부전증, 다낭포성 신질병, 폐색, 재발성 신우신염, 신세포 독성물질
3) 전신적 질병 : 당뇨병, 고혈압, 홍반성 낭창, 다발성 동맥염, 겸상세포질병, 유전분증
3. 병태생리
1) 신장의 정상 기능 상실 → 신네프론 서서히 파괴, 기능 소실 → 사구체 여과율, 청소율 감소 → 혈액요소질소(BUN), creatinine 상승
2) 네프론 더 많은 양의 용질여과 위해 비대 → 다량의 희석된 요 배출 → 체액 부족 → 세뇨관 재흡수 능력 상실, 요에 염분 섞여 배설
3) 사구체 여과율 더욱 감소 → 노폐물 제거 못함 → 사구체여과율 분당 10-20ml 이하
→ 요독증
4. 증상과 징후
1) 전해질 불균형
(1) 저나트륨혈증 : 수분정체로 인한 희석효과
→ 말기에는 고나트륨혈증 : 염분, 수분 정체로 고혈압과 울혈성 심부전증
(2) 고칼륨혈증 : 이화작용, 칼륨 포함 약물, 외상, 수혈, 산독증으로 인한 칼륨 과잉 관찰
(3) 저칼슘혈증 : 장에서 칼슘흡수 저하, 고인산혈증
→ 낭섬유성 골염, 골연화증




PO
1. 심근과 혈관 평활근에 칼슘
이온 유입 선택적 막음
2. 심근에서 산소공급 증가 및
산소 요구량 저하시켜 협심
증 치료
3. 관상동맥 저항 감소, 혈압
강하 작용
1. 쇠약, 홍조, 말초 부종, 오심, 가슴
쓰림, 어지러움, 두통
2. 근육경련, 진전, 감염, 관절강직
3. 심계항진, 울혈성 심부전
4. 신경과민, 기분변화, 수면방해, 불
안정, 오한, 호흡곤란, 비출혈
5. 설사, 변비, 근육경련, 가스팽창
Aprovel
150mg/회

참고자료

· 1. 이향련 외(2007), 성인간호학Ⅱ, 수문사
· 2. 전시자 외(2001), 제3판 성인간호학 하(1), 현문사
· ※ 참고자료
· 1. 3. 킴스온라인(http://www.kimsonline.co.kr)