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심도자술을 받는 아동 간호

심도자술을 받는 아동 간호
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최초등록일 2010.03.14 최종저작일 2010.03
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심도자술을 받는 아동 간호
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    소개

    심도자술을 받는 아동 간호

    목차

    1. 심도자법(Cardiac catheterization) 이란?

    2. 심도자법의 목적

    3. 심도자법의 유형

    4. 심도자법의 과정

    5. 심도자법의 합병증은?

    6. 심도자법의 간호

    * 참고문헌

    본문내용

    1. 심도자법(Cardiac catheterization) 이란?
    심도자법은 말초혈관을 통해 심장 안으로 방사선 불투과성 카테터를 삽입하는 가장 침습적인 진단방법이다. 카테터는 보통 경피술을 통해 삽입되며, 내경이 넓은 바늘을 정맥으로 삽입한다. 신생아에서는 제대정맥이나 제대동맥이 이용된다. 우측 심장의 카테커 삽입은 카테터를 대되정맥으로 삽입하여 하대정맥, 우심방, 우심실 그리고 폐동맥 순으로 삽입한다. 투시검사를 사용하여 카테터가 심장으로 정확히 유입되었는지 확인한다. 일단 카테터의 끝이 심방 내로 들어가면 조영제를 주입하고, 주입된 조영제의 확산과 순환을 촬영한다.

    2. 심도자법의 목적
    가. 여러 심방내의 압력을 측정한다.
    나. 심박출과 심장 기능을 측정한다.
    다. 심방내의 산소 포화를 측정한다.
    라. 어떤 기형을 발견하기 위해 심장의 구조를 시각화한다.
    마. 심장을 통과하는 혈류를 평가한다.

    3. 심도자법의 적응증
    ● 선천성 심장질환, 판막성 질환, 심근 질환을 포함하여 의심되는 심장질환의 존재여부를 확인
    ● 질병진행과정의 심각성과 위치를 확인
    ● 심장수술의 적응증이 되는지를 결정하기 위한 수술 전 사정
    ● 외과적 혈관재생술 후의 심실 기능의 평가
    ● 심혈관 기능에 대한 내과적 치료방법의 효과 평가
    ● 심장내 박동기의 대치와 같은 전문적 심장 기술의 수행

    ★ 금기 : 수술을 거절하는 환자, 요오드 조영제에 대한 알레르기가 있는 환자, 예방치료를 받지 않은 환자, 심한 감염, 비가역적인 뇌 손상,울혈성 심질환이 있을 때,검사 동안 부동자세를 유지할 수 있는 협조와 이해가 없을 때는 신중하게 시행하여야 한다.
    1. 심도자법의 유형
    1) 진단적 심도자법
    선천성 심장결손을 진단하기 위해 사용하며, 특히 증상을 나타내는 아동에서 외과적 교정을 하기 전에 신행하는 방법이다. 카테터를 정맥을 통해 우심방으로 삽입하는 우심도자법과 동맥을 통해 대동맥과 심장 안으로 들어가는 좌심도자법이 있다.

    참고자료

    · 아동간호학 각론, 김영혜 외, 현문사
    · 아동의 건강문제와 간호, 김미예 외, 군자출판사
    · 가족중심의 아동간호학Ⅱ, 조결자 외, 현문사
    · 성인간호학, 고금자 외, 도서출판 정담
    · 성인간호학 상(2), 김조자 외, 현문사
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