Tube 종류와 목적, 절차

소개

간호학) 병원에서 사용하는 Tube 종류와 목적과 대상, 준비물품, 절차 등을 정리

목차

Ⅰ. L - Tube
1. 목적
2. 대상
3. 금기사항
4. 준비물품
5. 간호수행절차
1) 처치 전
2) 처치 후
Ⅱ. Gomco 흡입(순서 동일)
Ⅲ. 위 세척(L-tube irrigation)(순서 동일)
Ⅳ. PEG(Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) tube(순서 동일)
Ⅴ. S-B tube(Sengstaken Blackmore) tube(순서 동일)
Ⅵ. 방광루 조성술(Cystostomy)(순서 동일)
Ⅶ. Retal tube(순서 동일)
Ⅷ. Chest tube(순서 동일)
Ⅸ. 흉막유착술(Pleurodesis)(순서 동일)
Ⅹ. EVD(External Ventricular Dressing) Catheter(순서 동일)
Ⅺ. Hemo vac(순서 동일)
Ⅻ. PTBD(percutaneous Transhepatic Biliary Dressing) tube(순서 동일)
Ⅼ. ENBD(Endoscopic Nasobiliary Dressing) tube(순서 동일)

본문내용

Ⅰ. L - Tube
1. 목적
① 위장의 자극이나 폐쇄로 축적되는 가스나 분비물을 제거하기 위함이다.
② 십이지장궤양이나 위궤양 출혈이 의심될 때 출혈을 확인하기 위함이다.
③ 연동운동을 자극하기 위함이다.
④ 검사물을 채취하고 위세척을 하기 위함이다.
⑤ 위장관계에 직접 약물이나 음식물을 투여하기 위함이다.
⑥ 장 점막의 허탈 방지를 위해 장으로 공기를 주입하여 복부 부상으로 인한 장 중첩을 예방하기 위함이다.

2. 대상
① 위장의 자극과 폐쇄로 가스나 분비물이 축적된 환자
② 십이지장궤양이나 위궤양시 출혈이 의심되는 환자
③ 위세척이 필요한 환자
④ 연하곤란으로 흡인성 폐렴의 위험성이 있는 환자

3. 금기 및 유의사항
Tube 삽입시 너무 강하게 밀어 넣으면 점막의 손상을 초래하므로 유의한다.

4. 준비물품 : Dressing set(Levin tube 12 ~ 22Fr, 윤활제, enema syringe, 안전핀), 곡반, 휴지,
청진기, glove, 반창고

5. 간호수행 절차
1) 처치 전
① 손을 씻고 필요한 물품을 준비한다.
② 환자를 확인한 후 목적과 절차를 설명한다.
③ 환자에게 L-tube가 통과하는 것을 도울 수 있도록 입으로 숨쉬기, 삼키기 등을 설명한다.
④ 반좌위, 좌위를 취하게 한 후 목을 뒤로 젖힌다.
⑤ Dressing set를 열고 glove를 낀 손으로 L-tube를 꺼내어 환자의 귓불, 콧등, 흉골의 검상돌기까지의 길이를 잰다. tube 끝에 윤활제를 바른 후 비강을 통해 서서히 삽입한다.
⑥ 구토를 유발할 수 있으므로 곡반과 휴지를 턱밑에 둔다
⑦ 청색증, 갑작스런 기침이 있으면 L-tube가 기관 내 삽입된 것으로 보고 즉시 L-tube를 제거한 후 증상이 가라앉은 다음 다시 삽입한다.
⑧ 정해진 길이만큼 삽입한 후, L-tube가 위속으로 들어갔는지 확인한다.
⑨ 주사기로 위 내용물을 흡인해 보아 흡인된 액체가 맑고, 황갈색 또는 녹색인 경우 위장으로부터 나온 것이라 추정한다.

참고자료

· 없음