[간호] 중환자실(ICU) Mitral Stenosis(승모판협착증) Case study(케이스스터디)

소개

A+받은 자료입니다.제가 가장 좋아하는 ICU 병동이라 그런지..^^
레포트 내용이 알차게 잘 되어있습니다.
꼭 참고하셔서 A+ 받으세요~
받아보시면 아시겠지만
레포트 내용 정말 잘되어있어요.^^
(레포트는 총 36장입니다.)

목차

1.문헌고찰
(1)병인
(2)병태생리
(3)증상
(4)진단
(5)치료
(6)간호중재
2.대상자사정
3.신체검진
-면역혈청,화학검사,2D ECHO,MRI,CT소견
4.투약
5.간호과정
(1)심박출량 감소와 관련된 조직관류장애
(2)분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
(3)외과적 처치와 관련된 감염위험성

본문내용

♡ 심장판막증
심장은 혈액펌프의 역할을 하는 기관이다. 근육으로 된 펌프가 동작하기 위해서는 혈류가 역류되지 않고 일정한 방향으로 흐르게 하는 판막(valve)이 필요하다. 심장에는 두 개의 심방(atrium)과 두 개의 심실(ventricle) 등 4개의 방이 있으며 이 방들은 대동맥, 정맥, 폐동맥, 폐정맥 등 4가지 혈관과 연결되어 있다. 좌심방과 좌심실 사이에 있는 판막이 승모판(mitral valve, MV), 우심방과 우심실 사이에 있는 판막이 삼첨판(tricuspid valve, TV), 좌심실과 대동백 사이에 있는 판막이 대동맥판막(aortic valve), 우심실과 폐동맥 사이에 있는 판막이 폐동맥판막(pulmonary valve, PV)이다.

판막은 심장의 박동에 따라서 완전히 열리고 닫혀야 한다. 완전히 닫히지 않거나 완전히 열리지 않는 등 잘 움직이지 못하면 액이 역류하거나 흐름이 나빠진다. 이것이 심장판막 질환이며 심장판막질환은 크게 판막이 닫혀야 할 때 완전히 않아 혈액이 새는 질환(역류, regurgitaion)과 판막이 열려야 할 때 완전히 열리지 않는 질환(협착, stenosis)로 나누어 볼 수 있다.

승모판막 또는 이첨판막은 좌심방과 좌심실 사이에 있는 방실판막으로 좌심방에서 좌심실로 혈액을 이동시키며 혈류가 역류되는 것을 방지해 준다. 승모판막의 병소는 판막구가 협착되어 좌심방에서 좌심실로의 혈류의 이동이 방해를 받거나 또는 폐쇄부전으로 좌심실에서 좌심방으로 혈류의 역류현상이 올 수 있다. 이런 승모판막의 협착과 역류현상은 좌심방에 부담을 주게 되어 좌심방 비대가 오며 계속되면 폐울혈과 우심장애를 초래한다. 그러므로 적당한 시기에 치료하지 않으면 결국 심부전으로 사망하게 된다.

♡ Mitral valve의 구조
승모판 폐쇄에 필요한 조직에는 승모판, 건삭, 유두근, 승모판륜들이 있다. 정상의 승모판은 전엽과 후엽으로 되어 있으며, 전엽이 전체 면적의 2/3를 차지하고 후엽이 1/3을 차지한다.

참고자료

· 없음