파킨슨병(병태생리)

소개

파킨슨병에 관한 병태생리학적 관점에서의 정리를 해 보았습니다. 논문도 해석하여 첨부하였으니 더 신뢰감있는 자료가 될 거라 생각됩니다.

목차

(1) 소개
(2) 증상 - 운동성 증상/비운동성 증상
(3) 병리학
(4) 원인 - 유전자/독소/머리의 외상/약물 유발
(5) 진단
(6) 치료 - Levodaopa/Dopamine 작용제/MAO-B 억제제/언어 치료/물리 운동/
외과적 수술과 강한 뇌 자극/평가 받고 있는 방법들(유전자 치료/
신경보호작용 치료/신경 이식수술/영양소)
(7) 간호
(8) 그 외 (기사와 저널)
(9) 참고 문헌

본문내용

1. 주요한 증상들:
① 떨림(진전) : 대게 4-7 Hz의 떨림으로 휴식 중에 손발이 최대로 떨리며, 수의적 활동 시에는 감소한다. 그것은 전형적으로 한 쪽 면에서만 발생한다. 그러나 떨림이 진행됨에 따라, 몇몇 경우에 있어 떨림이 한 쪽 면에만 남을지라도, 떨림은 한쪽 면만이 아닌 신체 전체로 퍼질지 모른다. 비록 30%의 어림짐작되는 환자들은 약간의 떨림을 인지한다 할지라도 이것은 가장 분명하며 잘 알려진 증상이다; 이러한 것들은 무동성-경직으로 분류되어진다.

② 경직 (단단해짐) : 증가된 근육의 긴장. 이 증상 손발이 수동적으로 움직일 때, 휴식 시 나타나는 떨림과 함께 미늘톱니바퀴, 혹은 "톱니바퀴식" 경직을 생산한다.
③ 서동 / 무동 : 반복적으로 운동이 느리거나 나타나지 않는 현상. 빠르며 반복적인 운동들은 불규칙한 리듬과 감소된 진폭의 량을 나타나게 된다. 또한 빠르게 바뀌는 운동에 있어서 수행하는 능력의 상실인 "길항운동반복불능증"이 나타난다.
④ 자세의 불안정 : 자세를 반영하는 데 있어서의 문제. 그리고 이러한 문제는 균형에 손상을 주며 환자가 넘어지게 할 수 있다.

2. 다른 운동 증상들
① 발을 끔 : 걸음걸이는 발을 질질 끄는 소리가 나며, 지면에서 발이 겨우 떨어지는 짧은 보폭이 특징이다. 작은 장애물은 환자를 헛디디게 할 수 있다.
② 감소된 팔 움직임 : 서동의 형태.
③ "모두 다 함께" 돔 : 파킨슨병 환자는 발가락을 축으로 하여 목과 허리를 일반적으로 꼬는 것, 즉 돌기를 성취하기 위한 복잡한 작은 단계들을 요구하는 동작에 있어 그들의 목과 허리가 강직되어 있다.
④ 멈춰진 채, 앞으로 구부리는 자세 : 몇몇 형태에서, 머리와 위쪽의 어깨들은 허리에 관련되어 오른쪽 각으로 구부릴지 모른다. (배굴증)
⑤ 가속보행 : 웅크린 자세, 불균형, 그리고 짧은 보폭들의 결합. 이것은 종종 결국에 넘어지게 될 정도의 점차적으로 빠른 걸음걸이를 형성한다.

참고자료

· - New York Times
· - BBC (http://search.bbc.co.uk)
· - 파킨슨병 (윌리엄 J등, 송진숙 손영호 옮김)
· - Parkinson`s diease (Dr. Rob Hicks)
· - From Wikipedia, the free encyclopedia
· - National Institute of Neurological Disorders and Stroke (January 2006)
· - www.mayoclinic.com/health/parkinsons-disease