ICU)Liver cirrhosis 간경변증

소개

붙여넣기식 과제가 아닙니다!! 제가 정말 밤을 지새며 한 과제 입니다!!

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 사례연구 기간 및 방법
4. 간호 과정
5. 간호과정 적용

본문내용

1. 서론
간경화증은 간암환자의 60~90%에서 관찰되고, 간경화증 환자의 5~20%에서 간암이 발생하는 것은 간경화증이 간암의 주요 위험인자라는 것을 시사한다. 이렇듯 우리나라에서 간경화의 발생 위험이 크며 실제로 포항 성모 병원 MICU에서 일주일간 실습하면서 환자 10명 중 3명이 간경화의 합병증으로 인해 피를 토하고, 복수로 인해 호흡의 어려움을 호소하는 것을 보며 소리 없이 찾아와 진행된 간경화로 목숨을 내어줄 수 밖에 없는 불행으로 더 많은 사람들이 힘들어 하고 있을 꺼라 생각되어 본 연구를 통해 간경화의 병태 생리 및 원인, 증상, 합병증에 대한 치료 및 간호에 대해 연구함으로써 환자에게 올 수 있는 합병증을 예방하고 올바른 간호를 위해 본 연구를 하고자 한다.
2. 문헌고찰
1) 원인
● 알콜성 간질환 : 알코올로 인해 간은 세포가 퇴행하고, 지방, 백혈구와 림프구가 침투하여 커지게 된다. 시간이 흐름에 따라 염증성 과정은 감소하고, 간세포의 파괴가 진행한다. 초기에는 섬유아세포가 침윤하고 콜라겐이 형성되어 상흔이 생긴다. 영양분이 부족하고 알코올을 반복하여 섭취하면 상흔조직이 간 전체로 퍼지고 간세포가 괴사되어 간에 섬유조직이 침윤된다.
● 바이러스성 간염 : 염증과정에서 서서히 간 조직을 손상시켜 간경화증을 일으킨다. C형 간염도 만성 질환으로 장기간에 걸쳐 간의 상흔조직을 진전시키게 된다. 이 질환이 간경변으로 진전되기 까지 보통 10년 정도가 걸린다.
● 자가면역성 간염 : 감염성 질환이 아니다. 이유는 면역체계의 문제로 자가항체를 많이 생산하여 간에 염증을 일으키는 것이다. 이러한 만성 염증으로 간이 섬유화되고 결국 간경화가 초래된다.
● 약물과 독성물질 : 약물, 약용식물, 독성물질 등이 간을 심각하게 손상시켜 간경화를 일으킨다.
● 담즙성 질환 : 답즙의 정체, 염증 혹은 광범위하게 퍼진 간섬유화 등으로 인해 담즙의 흐름이 막히면 답즙성 간경화증이 된다.
- 일차적 담즙성 간경화 : 간의 작은 내관이 서서히 파괴되어 담즙분비가 방해된다. 보통 중년 여성
에게 발생한다. 증상은 없으나 혈액검사에세 alkaline phoshatase가 상승한다.
- 일차적 경화성 담관염 : 담즙계의 전반적인 염증과 섬유화로 간내 담즙관이 좁아지고 나중에는
막히게 되어 간경화를 일으킨다.

참고자료

· The CIBA COLLECTION OF MEDICAL ILLUSTRATIONS
· 출판사: NOVARTIS 저자: FRANK H. NETTER.M.D 발행일: 2000. 04. 16.
· 성인간호(상) , 성인간호(하)
· 출판사: 현문사 저자: 전시자 외 발행일: 2009. 01. 20.
· 임상간호 매뉴얼
· 출판사 : 현문사 발행일 : 2004. 12. 08
· 진단적 검사와 간호
· 출판사: 현문사 저자: 송미순 외 발행일: 2001. 09. 20.
· 기초병리학
· 출판사: 수문사 저자: 이한기 외 발행일: 2008. 01. 25.
· http://blog.daum.net/dicple35/3191044
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· 서울아산병원 건강정보 http://healthinfo.amc.seoul.kr
· 널스다이어리 http://www.nursediary.net/