Brain tumor , SICU case study, ICH

소개

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목차

1) 간호력 (Nursing history)
2) 질병에 대한 기술
3) 대상자의 간호과정
4) 투약
5) 특수처치
6) 진단적 검사

본문내용

1) 간호력 (Nursing history)
이름 : 윤 o o
나이 : 72세
성별 : 여자
입원일시 : 2009년 4월 11일
진단명 : Brain tumor (Lt. Parietal - Occipital site tumor), tumor bleeding ICH
결혼여부 : 유
교육정도 : 초등학교 졸업
간호에 임한 기간 : 2009년 4월 11~12일
주호소 : Mental decrease
질병진행과정 : 3월 17일부터 절에서 기도하며 지내다가 20일 경에 Rt. hand & leg weakness 보여 ER로 입원 한 후 Brain CT상 Brain tumor로 측정되고 PET 결과 상에도 Lt. Parietal lob에 hypermetabolic lesion 보인다고 결과가 나왔다. 그러나 본인이 수술을 거부하여 집에서 지내다가 4월 11일 Mental이 decrease되어 다시 ER로 입원했고, tumor bleeding으로 ICH와 Brain tumor 진단하에 4월 11일 응급으로 craniotomy & hematoma removal & tumor removal 시행하고 SICU로 입원했다.
현재 Mental은 lethargic이고 pupill은 2mm/2mm prompt하고 GCS는 13점(eye open은 3점, verbal response는 4점, motor response는 6점)으로 측정된다. Power는 upper는 Rt. 1점, Lt. 5점이며 low는 Rt. 2점, Lt. 5점으로 측정된다.





2) 질병에 대한 기술
Ⅰ. 뇌종양 Brain tumor
1) 정의
뇌종양이란 두개골 내에 생기는 모든 종양을 말하며 뇌 및 뇌 주변 구조물에서 발생하는 모든 종양을 포함해서 말한다.
두 개내 종양은 신경계에 발생하는 종양 중 가장 흔하고 뇌혈관 질환 다음으로 많은 신경학적 문제를 일으킨다. 종양은 두 개 내에 어디든지 발생할 수 있으며, 조직학적으로 양성 또는 악성이든 간에 국소적인 뇌조직의 파괴와 두 개내압 상승으로 인한 뇌압박과 뇌탈출이 일어나 생명을 잃을 수 있다. 전형적으로 두 개내 조양의 발생은 서서히 발생하나 예고 징후 없이 갑작스럽게 발병하기도 한다.

참고자료

· 1. 서문자 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2000
· 2.이은옥 외 (1992). 간호진단과 중재. 서울대학교 출판부
· 3.최정신 편역(1994). 간호진단과 이론적 근거. 현문사
· 4.김조자 외 공저(2000). 성인간호학 하(1). 현문사
· 5.전시자 외 공저(2005). 성인간호학 상. 현문사