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소개

아동간호 실습중에 했떤 CASE study입니다.

AGE에 대한 자료입니다.

목차

Ⅰ. 질병 보고서
1. AGE
♧ 세균성 장염 (Case 환자의 질병)
2. Diarrhea
Ⅱ. 간호사정
1. 간호력 조사
2. 활력증상 및 상태측정

3. 신체검진
Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 질병 보고서
1. AGE
1) 정의
- 다양한 바이러스, 박테리아 기생충에 의해 소화, 흡수, 분비기능에 장애가 초래된 급성 감여성 설사이다.
2) 원인
- 세균 감염
- 자극성 화학물질 : 제초, 살충제 등
- 전염병 : 디스템퍼, 렙토스피라, 전염성 간염 등
- 심리적 불안 : 긴장, 연동항진 등
- 이물의 대장 점막 손상
3) 증상
① 바이러스성 감염 : 물설사로 나타나는 경우가 많고 미열이 지속되고 식욕이 없으며 구토가 48시간정도 지속된다. 갑작스런 복통이 있으나 잠혈반응은 나타나지 않는다.
② 세균성 감염 : 혈변, 점액성 변을 보이며 복통을 동반하기도 한다. 물설사, 탈수가 온다.
③ 이질 : 심한 경련성 복통, 혈액과 점액을 포함하는 물설사를 수반하는 염증증상이고 탈수, 고열 등의 증상이 나타난다.
4) 진단
-


#3. 질환과 관련된 고체온
1) 간호사정
① objective data
“아기가 열나요. 체온좀 재주세요”
“아이가 너무 힘들어하네요. 어떻게좀 해주세요”
7월 3일 체온이 38.6℃, 4일 38.2℃까지 상승됨.
볼에 홍조가 나타남.
힘이 없고 지쳐보임.
피부가 축축하고 쳐짐.
2) 목표
환아는 정상범위 체온을 유지한다.
3) 간호계획
① 가능한 활력징후를 자주 사정한다(특히 체온).
② 임상검사 결과를 확인한다.
③ 실내온도를 monitor한다.
④ 오한이 있으면 담요로 덮어주고, 오한이 사라지면 벗기고 미지근한 물로 닦아 준다.
⑤ 필요시 해열제를 투여하고 효과를 사정한다.
⑥ 처방된 수액 요법을 한다.
⑦ 필요시 산소를 공급한다

참고자료

· 홍경자 외(2003). 아동간호학Ⅱ : 수문사
· 서울대학교 병원(1995). 아동의 간호진단과 계획 ; 서울대학교 출판부