성인간호학, 검사처치5개 (ERCP, Liver NAB,Colonscopy ,PCD,PTCA)

소개

성인케이스 할때 검사처치 정리한것입니다.
ERCP, 간생검 ,대장내시경,PCD,PTCA 등 다섯가지가 정리되어있습니다.
목적, 적응증, 부작용, 주의사항등 내용도 많이 들어가있습니다.

목차

<검사>
1.ERCP(endoscopic retrograde cholangiopancreatography) 역행성 내시경 담관 췌장 조영술
⊙목적
⊙적응증
⊙금기증
⊙검사 전 처치
⊙절차 및 간호중재

2. Liver NAB( needle aspration biopsy)

3. Colonscopy (대장내시경)

4. PCD perutaneous abcess drainage(경피적 농양 배액술 )

5. Percutaneous transmural coronary angiography ( PTCA ; 관상동맥 확장 성형술)

본문내용

<검사>
1.ERCP(endoscopic retrograde cholangiopancreatography) 역행성 내시경 담관 췌장 조영술
-내시경을 이용하여 담도계를 조영한 후 직접 통하여 광학섬유 내시경을 십이지장으로 통과시킨다. 총담관과 췌관은 서로 연결되어 있다. 조영제를 관(duct)안으로 주입시켜 담도계 구조를 직접 살펴보고, 총담관 하부에 정체되어 있는 담석을 발견할 수 있다.
⊙목적
- 폐쇄성 담관질환이나 췌장질환의 진단 또는 담도나 담낭의 결석을 제거
- 내시경과 방사선 조영기를 이용하여 담관조영을 통해 담석증이나 담낭염 환자의 병 변 부위, 담관의 폐쇄‧결석이나 종양 등을 알아보기 위한 검사로써 진단 및 치료
⊙적응증
- 불분명한 폐색성 황달, 담관이나 췌관의 이상에 의한 통증, 췌장암, 담도암, 십이지장암, 췌장관과 간담도내의 결석이나 협착
⊙금기증
- 혈액응고장애나 출혈의 가능성이 있는 환자
- 상부 소화관 협착으로 내시경을 통과하지 못하는 환자
- 중증 고혈압환자, 심장 및 호흡질환자, 앞니 가 흔들리는 환자.
⊙검사 전 처치
-의료진으로부터 검사설명과 부작용등을 듣고 검사 전 동의서 받음
-MN부터 NPO(단, 혈압약, 심장약을 복용중인 분은 소량의 물로 약만 드시게 함)
-검사 전 BCP 1@ IM & Demerol prep
-좌측다리에 18G로 IV(부작용의 발생 시 적절한 대처를 위하여)
-귀금속 등 방사선 비 투과물질을 제거.
-검사 후 췌장염의 발생을 확인하기 위하여 검사 전 혈장 amylase를 측정해 둠
-환자에게 검사의 목적, 방법, 효과에 대해 설명을 해 불안감을 감소시킴

참고자료

· 없음