노인간호실습케이스

소개

노인간호실습 케이스로 냈던 자료입니다.
노인건강사정도구에 맞춰서 사정 후 간호진단, 계획, 수행 평가까지 되어 있습니다
레포트 제출 후 A+ 받았던 자료니까 많이 다운받아서 참고하세요~

목차

1. 대상자 관련 자료
2. 가족관계
3. 직업
4. 주거환경

본문내용

일반적 사항
① 피부
- 피부의 색깔은 하얀빛으로 건조한 편이며, 광택이 없는 상태임. 또한 탄력성은 약간 저하된 상태이며, 손톱의 색은 연한 핑크빛으로 모양은 잘 정리되어 있음
- 피부에 특별한 병변이나 상처는 없는 상태임
② 조혈계
- 림프절의 부종이나 압통은 없으며, 빈혈, 어지럼증 호소 없음
③ 머리
- 반곱슬 머리이고, 머리숱은 많은 편이며, 머리카락은 골고루 분포되어 있는 편임
- 두통이나 현기증 없으며, 두피에 소양증이나 상처는 발견되지 않았음
④ 눈
- 노안으로 인해 돋보기를 착용하고 있으며, 눈 주위에 소양감이나 종창은 없음
- 암순응 지연 증상이 있어 밝은 곳에서 어두운 곳에 들어갈 때 순간 잘 안 보이는 증 상이 있는 상태이며, 동공주위에 부유물 등은 없음
⑤ 귀
- 청력은 정상이며, 분비물이나, 압통, 상처는 없는 상태임
⑥ 코
- 분비물이나 비출혈은 관찰되지 않으며, 압통도 호소 없음
- 수면 시에 코골이 증상은 심함
⑦ 구강과 인후
- 구강과 인후에 현재 통증은 없는 상태이나 가끔 구강궤양이 잘 생긴다 함
- 편도선의 압통이나 부종 없으며, 연하곤란 목소리 변화 등은 없는 상태임
- 잇몸이 약간 부어 있으나 출혈이나 궤양은 없으며, 잇몸은 연한 핑크색임
⑧ 목

참고자료

· 없음