정신분열증 (미분화형) CASE STUDY

소개

정신간호학 실습 케이스입니다.
정신분열증-미분화형에 관한case 입니다.
기본적인 자료조사도 꼼꼼히 했습니다.^^

목차

정신분열증(schizophrenia) 문헌고찰

Ⅰ.개 념
Ⅱ.원인과 역동
Ⅲ.행동특성
Ⅳ.정신분열병의 분류
Ⅴ. 기타정신장애

1.간호사정
2. 투약
1)RSP (Risperidone)
2)LZP (Lorazepam)
3)VP-CR(valproic acid:항전간제)
4)TZD (Trazadane)
5)PCL
6)METF
3. 임상병리검사 결과(Biochemistry 13종)
4. 환자 관찰 및 면담 일지
Ⅴ.간호과정

본문내용

정신분열증(schizophrenia) 문헌고찰

Ⅰ.개 념
1. 정의: 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지.지각.정동.의지.행동과 사회활동등 인격의 여러측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애
‧ 다양한 영역에서 주요증상을 나타내는 복합질환
‧ 만성정신분열병→지연 정신분열병
급성정신분열병→단기 정신분열병
2. 예후에 따른 분류
-반응성정신분열병:치료결과에 긍정적기대, 기능회복이 만족할 만한 수준
-과정성 정신분열병:첫 발병 점진적, 부적절한 병적 인격가진사람, 예후좋지않다.
3.회복가능성이 높은경우(완치가능)
①병전의 사회적,성적,집업적 기능양호 ②사회심리적스트레스원이 있다. ③급성발병시
④지지체계 충분 ⑤편집형 또는 긴장형정신분열병
4. 회복가능성 낮은 경우
①대상자의 병전 사회기능 좋지않다. ②점진적 발병 ③뚜렷한 촉진요인이 없다. ④위축,격리행동이 있다. ⑤미분화형,혼란형 ⑥재발횟수多 ⑦지지체계X





3)주요 치료방법
(1)개인과 집단 정신치료
개인과 집단치료 병식
개인치료목표: 치료적 관계형성, 현실감 갖도록, 대처기술 향상
집단치료: 사회적 기술, 적절한 상호관계집중하도록
정신치료원칙:불안감소/취약성자극하지 않도록/세심한 감정
의 균형상태유지/자신을 수용하도록 치료적 접근활용
(2)행동치료
인지행동치료 목표: 목표설정과 대처, 문제해결 기술, 자존감과 통제감의 향상통해 동기강화,사회화, 현실검증능력향상, 왜곡된 생각을 합리적이고 논리적 사고로 바꿈
(3)환경치료
치료적으로 풍부한 주변환경 제공(안전요구 최우선)
치료적환경: 일상적 기대감, 안정감제공, 증상 관리, 가족교육 계속되어야 o
(4)약물치료
정신분열병 재발의 큰 원인: 약물중단
약물이용한 조기중재로 다른 사회기술, 인지, 재활치료 할 수 있음
항정신병약: 위축, 공격성, 불안, 환각, 망상조절
약물선택: 개인에 맞는 약물의 효과와 안정성에 달림
①전형 항정신병약물
1952년부터 사용
양성증상에만 효과적
추체외로 증상(EPS)과 부작용으로 약물사용 중단
-EPS: 만성 운동장애(정좌불능, 근깅장증, 지연성운동장애) , 가성파킨슨 증상(무표정, 경직된 걸음걸이)
→약물용량 줄이거나 다른약으로 대체, 부작용줄이는

참고자료

· 정신간호학 <현문사>