간경변문헌고찰

소개

간경변 문헌고찰입니다.

목차

Ⅰ. 원인
Ⅱ. 병태 생리
Ⅲ. 증상 및 징후
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
Ⅵ. 간경변증의 합병증

본문내용

간 경변증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성의 질환이다. 간경변증은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 망상세포등이 변할 때 발생한다. 간경변증은 괴사후 , 담즙성, 울혈성 및 Laennec`s 경변증 등 4가지 형태가 있다. 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이며 후자는 심각한 간경변증에서 발생한다. 문맥압이 상승하게 되면 혈류가 간을 통과하기 힘들어지게 되고 다른 우회로를 통해 심장으로 돌아오게 된다. 그래서 평소에는 거의 보이지 않던 혈관들이 우회로로 이용되면서 굵어지는데, 식도나 위에서 이렇게 비정상적인 우회로를 형성하면서 정맥류가 생기게 된다. 또 문맥압의 증가는 복수, 부종, 비장의 비대의 원인이 된다.
간 경변증은 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생하며, 모든 간경변증의 45%이상이 알코올과 관련되어 있다. 남성이 여성에게서 보다 간경변증의 발생이 많으며 우리나라 35세에서 54세 연령군에서 4번째의 사망 원인이 되고 있다.
Ⅰ. 원인
간경변증에서 과다한 알콜 섭취와의 관계는 밝혀져 있지만 그 원인이 분명하게 규명되지는 않았다. 경변증의 발생이 높은 국가에서 인구당 알콜 소비가 높다는 것은 나타나 이있다. 가족적인 성향과 함께 유전자적 소인이 알콜에 대한 과민성과 함께 알콜성 경변증에서 보인다.
①괴사후 경변증
괴사 후 경변증은 carbon tetrachloride 혹은 비소와 같은 화학적인 간독성 물질의 노출 후에 발생하기도 하지만 대부분은 급성 바이러스성 간염을 앓은 후에 온다. 바이러스성 간염은 괴사성 경변증의 일차적인 위험 요소이므로 간염 대상자가 다른 스트레스원에 노출되는 것을 피하도록 하고 완전하게 회복하도록 하는 것이 매우 중요하다. 간염 대상자는 다른 간독성 물질에 노출되는 것을 피해야 한다.
②담즙성 경변증
담즙성 경변증은 만성 담낭염 혹은 담관 폐쇄에 의해 발병한다. 담관 장애를 적절하게 치료하는 것이 담즙성 경변증의 위험을 감소시키는데 도움이 된다.
③울혈성 경변증
울혈성 경

참고자료

· - 최신 임상간호메뉴얼, 현문사, 2003년, p 939~ 944
· - 성인간호학 I , 이향련 외, 수문사, 2007년, P476~ 490
· - 개통별 강의를 중심으로한 소화기학, 순천향대학교 의과대학 소화기 연구소, 고려의학,
· 2004년, p 567~ 579
· - 소화기학, 가톨릭대학교 의과대학 소화기내과, 한우리, 2001년, p 301~ 312