모성_실습지침서

소개

모성_실습지침서

목차

1. 임부 간호 (Antepartal care)
1) 임부 건강사정
2) 태아 건강사정
3) 임신 기간중 건강생활을 위한 교육 내용
4) 임부의 일일 영양 요구량에 근거한 식단
5) 모유수유 준비를 위한 교육 내용
6) 신체적 불편감과 간호계획
7) 분만교육 프로그램
8) 산전교육
2. 산부 간호
1) 분만준비 간호
2) 분만 1기 간호(1st stage)
2) 2기 간호(2nd stage)
4) 3기 간호(3rd stage)
5) 4기 간호(4th stage)
6) 분만 유도와 촉진(Induction of labor)
7) 분만실 간호사의 책임
8) 수술 분만(Operative delivery)
3. 산욕부 간호(Postpartal care)
4. 부인과 환자간호

본문내용

1. 임부 간호 (Antepartal care)

1) 임부 건강사정
임부는 28주까지는 한달에 한번씩, 36주까지는 2주에 한번, 그후부터 출산까지 매주 한번씩 진찰을 받아야 한다. 만약 합병증이 일어나면 더 자주 병원을 방문해야 함

(1) 일반 건강사정
※문진 : 중요한 목적은 임신상태를 진단하는 것이다. 원칙을 지키면서 정확하고 완전하게 가 급적 임부의 표현 그대로 기록한다.
①일반적사항 - 성명, 연령, 주소, 종교, 임신력, 면답날짜. ②주호소
③과거병력 - 어린시절에 앓은 질병, 어떤 중한 질병, 알레르기 등
④가족력 - 부모의 생존여부, 연령, 고혈압, 당뇨, 결핵, 알러지, 선천성 기형 등
⑤산과력-임신력 및 출산력, 각 임신에 대한 구체적 내용(분만한 장소, 형태, 출생아체중,성별)
⑥현임신력 - 두통, 현기증, 시력장애, 오심 및 구토 등
⑦월경력 - 초경연령, 월경의 빈도 및 기간 월령량 등
⑧성생활, 피임법 및 질세척에 관한 사항

(2)자궁 저 높이 측정
방법
줄자를 이용해 치골결합 상부에서 복부 중앙선으로 복부의 모양대로 둥글게하여 자궁저부까지 의 길이를 잰다.

결과
․임신 8주 : 자궁은 아직 복부에서 촉진되지 않는다.
․임신 12주 : 자궁은 골반강을 채울 정도의 크기, 자궁저부는 치골결합 위로 올라간다.
․임신 16주 : 치골결합과 제와부 사이에 있고, 자궁의 모양은 원형보다 난원형이며 복벽과 접 촉되어 있다.
․임신 20주 : 자궁저부는 제와부 아래 두 개의 손가락 또는 치골결합 위의 15㎝ 높이에 있다.
․임신 24주 : 자궁저부는 제와부 수준이고 치골결합위의 20㎝쯤이며 자궁은 오른쪽을 향해 경사지는 경향이 있다.
․임신 28주 : 자궁저부는 검상돌기 하부 3손가락 폭이거나 치골결합 위의 15㎝높이에 있다.
․임신 36주 : 자궁은 제일 높은 수준까지 올라간다. 그리고 치골결합 위 30㎝되는 곳에 검상 돌기와 접촉해 있다. 38주쯤의 자궁 저부 높이는 34주 때 임신 수준으로 내려 가는데 이것을 하강감 (lightening)이라고 부른다.
․임신 40주 : 자궁은 거의 분만할 준비가 되어있다. 자궁 하부절은 이완되어지고 넓어지며 경 부는 얇아지고 부드러워진다.

참고자료

· 없음