CRF 케이스스터디 (CASE STUDY)

소개

성인간호학 실습 때 CRF 환자분 케이스 스터디 쓴 거에요

참고되시길 바랍니다^^

목차

Ⅰ. 질병기술
Ⅱ. 일반적 사항
Ⅲ. 건강양상
Ⅳ. 건강력

본문내용

Chronic Renal Failure
Ⅰ. 질병기술
(1) 정의
여러 가지 원인으로 인해 신장의 기능이 영구히 손상된 상태로서 신장의 기능이 정상의 5%로 미만을 말기 신부전이라고 한다. 이때 신장 기능을 대신하는 치료를 받지 않으면 대개 수개월내에 사망하게 된다. 이처럼 신장의 노폐물 여과-배설기능이 만성적으로 천천히 오랫동안 나빠져 소변의 배설기능이 안되는 질환이다. 신장은 몸에 내부 상태를 균형 있게 유지하는 중요한 장기이므로 기능이 떨어지면 혈액 내에 배설되지 못한 노폐물이 쌓이게 되어 이것이 전신으로 영향을 미치게 된다. 만성신부전 환자들은 여러 가지 영양분이 흡수, 배설, 또는 대사에 이상이 있어 질소성분의 정체 대사이상 수분과 나트륨, 칼륨 등 전해질 배설 장애, 인의 정체, 칼슘의 흡수장애, 비타민 D의 대사 장애 등이 나타난다.

(2) 원인
만성 신부전의 3대 주요원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체신염이 있고 그 외에도 만성 신우신염, 다낭성 신장병, 신결핵 등이 있다.
당뇨병의 경우 당뇨조절의 실패로 인한 합병증으로 모세혈관에 변화가 생겨 단백뇨가 심해지고, 사구체 여과율이 감소되며, 부종과 고혈압이 발생한다.
고혈압은 합병증으로 단백뇨, 신부전 등이 생길 수 있습니다. 만성 사구체 신염은 오랜 기간 지내면서 신손상이 진행되어 만성 신부전에 이르게 된다.

(3) 주증상
- 배설기능: 노폐물, 수분 등이 완전히 제거되지 않는다. 혈압이 오른다.
- 조절기능: 전해질 균형이 깨진다.
- 합성 및, 대사기능: 빈혈이 생긴다. 뼈가 약해진다.
- 두통, 빈혈, 가려움증, 구토와 오심.
- 전신 쇠약감, 혈압증가

(4) 진단을 위한 검사
만성 신부전은 다른 대부분의 질환과 마찬가지로 병력·증상·이학적 소견·혈액 및 방사선학적 검사를 비롯한 모든 소견을 종합하여 진단하게 된다. 병력상 당뇨병, 전신성 홍반성 낭창 등의 전신 질환 병력,납·수은 등 독성 물질에 노출된 경력이나 진통제 남용 경력,

참고자료

· ✉ 최신 임상간호 매뉴얼/현문사 ✉ 성인 간호학 /김조자 외/현문사
· ✉ 개정판 성인 간호학/전시자 외/현문사 ✉ 신장학/서울대학교 의과대학편
· ✉ 의약품집 2004/건양대학교 병원
· ✉ http://www.sinjang.net/data/sinjang/images/sinbujun/img004sin-sajin.gif