고관절

소개

고관절

목차

해부학
생역학 (Biomechanics)
일과성 고관절 활액막염 (Transient synovitis of Hip)
고관절 주위 점액낭염 (Bursitis around the Hip)
탄발음성 고관절 (Snapping Hip)
골관절염 (퇴행성관절염: Osteoarthritis of the Hip)
대퇴골두 무혈성 괴사 (Avascular Necrosis of Femoral Head)
LCP disease (Legg-calve-perthes` disease)
대퇴 골두 골단 분리(SCFE:Slipped Capital Femoral Epiphysis)
비구 순 파열 (Labral tear of hip)
염증성 질환 (Inflammatory Arthritis of the Hip)

본문내용

해부학

골반은 체간의 최하단부위에서 체간과 하지를 연결하는 환형의 골격구조이다. 골반은 대칭
형으로 좌우 각각 장골 (ilium), 좌골 (ischium), 치골 (pubis)로 이루어져있으며 비구에서
모여 이차골화중심에서 골화가 끝나는 18-20세경에 비로소 골유합이 일어난다. 척추의 가
장하단부인 천추 (sacrum)와 강한 인대 구조로 연결되어 있다. 이러한 골격구조는 그릇모양
으로 생겨 그 내부에 중요한 소화장기와 생식기관을 포함한다. 또한 체간으로부터 하지로
연결되는 신경혈관계의 통로이기도 하다. 골반에는 하지와 연결된 근육의 부착부이다. 이
골반과 하지를 연결하는 고관절 (hip joint)은 인체의 관절 중에서도 견관절 다음으로 운동
범위가 크며 체중부하와 체중전달의 중요한 기능을 갖고 있는 볼-소켓형의 활막관절
(synovial joint)이다.
골반의 양측에 소켓형태의 비구 (acetabulum)는 전하방으로 향해있는데 전방으로 약 10도, 하방으로 약 45도 기울어져있다. 이 입구의 둘레에는 섬유연골조직인 비구순 (acetabular labrum)이 있어 비구를 더 깊게 만들어 관절의 안정성을 높여준다.
하지 대퇴골의 연골부위인 대퇴골 근위부의 중요부분으로는 대퇴골두 (femoral head), 대퇴
경부 (femoral neck), 대전자 (greater trochanter) 및 소전자 (lesser trochanter)가 있다.
이차골화중심은, 대퇴골두는 생후 4-6개월에, 대전자와 소전자는 각각 4세와 13-14세경에
야 나타나고, 사춘기 이후에 대퇴골간부 및 경부와의 골유합은 소전자, 대전자, 대퇴골두의
순으로 이루어지는데 골두의 경우 20세 이후에야 유합이 끝난다. 그러므로 고관절 부위에
외상이 있는 경우 방사선 검사 시에 반드시 좌우 양측을 비교해봐야 한다.
대퇴골 경부의 중심축과 간부의 중심축이 이루는 경간각은 성인의 경우 평균 125도~135도
정도이며, 경부가 전방으로 뒤틀린 정도를 나타내는 전경사각 (anterversion)은 성인의 경
우 평균 15도이다.

참고자료

· 없음