아동 폐렴 케이스

소개

아동 폐렴에 대한 케이스 리포트 입니다.

목차

A. 자료수집.
B. 간호 진단 및 수행

본문내용

1) 일반적 사항.
성명: 윤☐☐
성별: 여
연령: 21개월
종교: 무교
형제수와 순위: 2명. 3번째.(막내)
진단명: bronchopneumonia
입원기간: 4월 2일 ~ 4월 6일. 4일간.
출생력: 2009년 6월 22일.
영양법: 모유
부(연령, 교육 정도, 직업) 28, 대졸, 회사원
모(연령, 교육 정도, 직업) 27, 대졸, 회사원

2)간호력
a. 입원경험.
전에 입원 경험은 없음.
병원 경험에 대한 반응은? 부모님도 바로 옆에 있고 좋아하는 장난감도 가져와서 약간 낯설어 하지만 적응 잘하고 괜찮음.
퇴원할 때 문제없었음.
b. 현재입원
병원에 왜 입원하는지 알고 있습니까? 다 아직 어려서 모름. 부모님이 알고 계심.
누가 설명했습니까? 부모님들께 의사가 설명했음.
이번 입원에서 무엇을 기대하십니까? 아니는, 여기가 병원이라는
c. 개인위생.
혼자 입을 수 있습니까? 흉내만 냄. 주위에서 도움을 주어야 함.
혼자 세수 합니까? 흉내만 냄. 주위에서 도움을 주어야 함.
혼자 머리를 빗을 수 있습니까? 흉내만 냄. 주위에서 도움을 주어야 함.
혼자 이를 닦습니까? 흉내만 냄. 주위에서 도움을 주어야 함.
식사 전에 손을 씻습니까? 흉내만 냄. 주위에서 도움을 주어야 함.
목욕은 얼마나 자주 합니까? 흉내만 냄. 주위에서 도움을 주어야 함.
d. 식습관.
아동이 먹는 것은? 잠잘때는 모유. 우유(베지밀 같은 우유도 먹음.) 고형식.
먹는 방법은? 우유병. 컵. 숟가락. 우유병, 컵으로 먹을 때는 혼자 먹을 수 있지만 밥을 먹을 때에는 도움이 필요함.
수유나 식사기간은? 밥은 조금씩 하루에 세 번 먹고 그 사이에 우유를 먹음.
특히 좋아하는 음료수는? 컵으로 마신다.
특히 좋아하는 음식은? 딱히 없음.
싫어하는 음식은? 딱히 없음.
알레르기가 있는가? 없음.
식습관에 유의해야 할 사항은? 없음.
e. 배변습관

참고자료

· 없음