아동 폐렴 케이스

소개글

"아동 폐렴 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 과도한 기도분비물로 인한 비효율적 호흡양상
2. 염증반응으로 인한 고체온
3. 질병과 관련된 불안 장애

본문내용

간호사정
<subjective data>
▶보호자가 “아기가 우유를 먹을때 숨쉬기를 힘들어 하는 것 같아요” 라고 말함

▶“코막힌게 심해서 숨을 잘 못쉬는 것 같다” 고 말함

<objective data>
▶진단명:Pneumonia

▶환아의 코 주변에 항상 콧물이 묻어있음.

▶환아에게서 코 벌렁거림이 자주 관찰 됨.

간호진단
과도한 기도분비물로 인한 비효율적 호흡양상

간호목표
▶장기목표
환아는 정상 호흡을 유지한다.

▶단기목표
1.대상자는 호흡을 규칙적으로 편하게 한다
2.대상자는 객담배출이 용이하다

간호계획
1.대상자의 활력징후를 사정한다.
2.대상자의 호흡양상을 사정한다.
3.수분을 충분히 제공 하고 주변을 가습한 다.
4.보호자 교육을 시행한다.

간호중재
⓵대상자의 활력징후를 4시간 간격으로 측정한다.
⓶체온이 37.3℃이상일 경우 주치의나 간호사에게 알린다.

참고 자료

없음