성전염병

소개

성전염병

목차

1. 임균성 요도염(임질)
2. 비임균성 요도염
3. 매독
4. 성기헤르페스
5. 연성하감 (Chancroid)
6. 성 접촉에 의한 부고환염
7. 성기 사마귀 (genital warts)
8. 사면발이증 (Pediculosis pubis)
9. 옴 (Scabies)
10. Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS)
11. 환자교육 : (남성형 콘돔 사용)
<처방례>

본문내용

1. 임균성 요도염(임질)
(1) 정의 : Neisseria gonorrhoeae(임균)에 의한 요도염.

(2) 임상소견
1) 잠복기간 : 3~10일,
2) 전형적인 증상 : 점액화농성 혹은 화농성의 분비물
(색:노란색-갈색, 양:많음), 요도 가려움
3) 혈뇨 or 정액에 피가 섞어 나오기도 하고, 무증상인 경우도 흔함.

(3) 진단
1) 확진
: 그람염색(요도 분비물) → 세포내 그람음성 쌍구균의 존재 확인.
* 여성 : 자궁경부 그람염색 → 60%의 민감도
* 소변검사(그람염색)로 확인 가능: 외래에서 사용 가능
2) 배양검사 적응증
①위음성의 가능성 높은 경우 ex, 무증상 or 증상이 미미한 임균성 요도염 or 여성
②그람염색으로 판단이 애매한 경우
* Thayer-Martin 배지 이용 → 48시간 내에 결과 나옴
3) 기타 : DNA probe, DNA 증폭법 (amplification)
4) 감별 진단 : Chlamydia, 매독, HIV....

(4) 치료
1) 추천용법 : 3세대 cepha. -> Ceftriaxone or Cefixime
( + Chlamydia 치료 위해 Doxycycline 추가 )
2) 대체요법 : if cepha allergy (+) -> Spectinomycin
3) 주의 사항
①원칙
(a) 배우자도 함께 치료
(b) C. trachomatis의 감염이 함께(30%) 있는 경우가 많기 때문에 Chlamydia 감염을 배 제할 수 없는 경우에는 Chlamydia 감염에 대한 치료를 동시에 시행
②임산부 or 소아 : Ceftriaxone or Cefixime 사용
③IM → 2일, PO→ 5일간 성교 피해야 함.
④F/U : 치료후 3~5일 후 재검 실시.

2. 비임균성 요도염
(1) 정의 : N. gonorrhoeae이외의 다른 균주에 의한 요도염의 총칭.

(2) 윈인균 : Chlamydia trachomatis(30~50%), Ureaplasma urealyticum(10~40%), 기타 (20~30%)

참고자료

· 없음